Am J Gastroenterol：异体粪便微生物移植可改善非酒精性脂肪性肝病患者异常的小肠通透性

2020-12-08 MedSci原创 MedSci原创

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是一种肥胖相关疾病，发病率逐渐升高，被认为是代谢综合征的肝脏表现。肠道微生物组在代谢和维持肠道屏障完整性方面起着重要作用。研究发现NAFLD与健康患者的微生物群存在差异，

非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是一种肥胖相关疾病，发病率逐渐升高，被认为是代谢综合征的肝脏表现。肠道微生物组在代谢和维持肠道屏障完整性方面起着重要作用。研究发现NAFLD与健康患者的微生物群存在差异，NAFLD患者肠道通透性增加。粪便微生物群移植（FMT）可用于改变肠道微生物群。本研究假设将来自瘦弱健康供体的FMT给予NAFLD患者，可以改善胰岛素抵抗（IR）、肝脏质子密度脂肪分数（PDFF）和肠道通透性，研究结果已在线发表于Am J Gastroenterol。

研究纳入了21名非酒精性脂肪肝患者，并以3:1的比例随机分配到异源（n = 15）或自体（n = 6）FMT，通过内窥镜递送到十二指肠远端。通过HOMA-IR计算IR，通过MRI测量肝脏PDFF，使用乳糖：甘露醇尿液试验测试肠道通透性。对其他代谢综合征的标志物和肠道微生物群也进行了检查。基线、FMT后2、6周和6个月时回访患者。

结果显示，接受异体或自体FMT的患者的HOMA-IR和肝脏PDFF没有显著变化。异体FMT患者基线时小肠通透性升高（>0.025乳糖：甘露醇，n = 7），异体FMT后6周明显降低。

综上所述，该研究结果表明，FMT没有改善HOMA-IR或肝脏PDFF测量的IR，但确实有可能降低NAFLD患者的小肠通透性。

原始出处：

Laura Craven, Adam Rahman, et al., Allogenic Fecal Microbiota Transplantation in Patients With Nonalcoholic Fatty Liver Disease Improves Abnormal Small Intestinal Permeability: A Randomized Control Trial. Am J Gastroenterol. 2020 Jul;115(7):1055-1065. doi: 10.14309/ajg.0000000000000661.

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