43岁女性，既往史无殊，出现急性大脑中动脉（MCA）闭塞（图1A）。检查排除了其他血栓形成倾向病因和血管炎，超声心动图正常。检查发现源自左侧颈动脉球部的搁板状突起（图1C），考虑颈动脉蹼，怀疑是MCA栓塞的原因。行颈动脉内膜切除术。隔板状结构镜下可见富含平滑肌细胞的内膜，弹性组织增加和粘液样变性（图2A-B）。在蹼兜（web pocket）中发现了叠加血栓形成（图2C）。术后CT血管造影提示左侧MCA自发再通（图1B）。
（图1：A-B：左侧大脑中动脉远端M1段闭塞并完全自发再通；C：源自左侧颈动脉球部后壁的搁板状突起[箭]）
（图2：A：高倍镜下HE染色可见富含平滑肌细胞的内膜伴粘液样变性；B：大体标本可见位于颈内动脉后外侧壁的蹼，表面平滑[箭]，在蹼兜上有叠加血栓形成[箭头]；C：弹力纤维染色可见蹼兜中弹性组织增生和血栓[箭]）
原始出处：Ma Y, Yang B, Jiao L. Teaching NeuroImages: Pathology and thromboembolism of carotid web.Neurology. 2020 Feb 18;94(7):e762-e763.
作者： zyx
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#Neurol#
33
#颈动脉#
55
#颈动脉蹼#
58
有用的病例
97