Eur Heart J:肥胖和体重减轻与糖尿病前期和2型糖尿病患者死亡率和心血管结局成负相关
2020-05-22 MedSci原创 MedSci原创
DM或糖尿病前期的患者肥胖与较高的死亡率或不良CV结局无关。超重和中度肥胖(BMI为25–35 kg/m2)患者的死亡风险最低。与没有体重减轻相比,体重减轻是死亡率增加的独立危险因素。
糖尿病(DM)患者的体重和体重变化与死亡率和心血管(CV)结局之间的关联尚不清楚。近日,心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估已知的心血管危险因素和2型DM或糖尿病前期患者体重、体重变化和患者结局之间的关系。
来自ORIGIN试验的12521名参与者根据BMI类别被分为:低体重[体重指数(BMI)<22kg/m2]、正常(22–24.9)、超重(25–29.9)、1–3级肥胖(分别为30–34.9、35–39.9,≥40kg/m2)。结局变量包括总的和CV死亡率以及CV死亡、非致命性卒中或心肌梗死加血运重建或心力衰竭住院的综合结局。
随访时间为6.2年(四分位数范围为5.8-6.7年)。经过多变量调整后,超重和轻度肥胖患者的总死亡率[与BMI正常的患者相比,超重患者风险比(HR)为0.80(95%置信区间(CI)为0.69-0.91);1级肥胖患者HR为0.82(0.71-0.95),P<0.01)和CV死亡率[超重患者HR为0.79(0.66-0.94);1级肥胖患者HR为0.79(0.65-0.95),P<0.05]最低。任何严重程度的肥胖都与更高的死亡率无关。体重低与死亡率[HR为1.28(1.02-1.61);心血管死亡率HR为1.34(1.01–1.79),P<0.05]增加有关。与没有体重减轻的患者相比,持续2年的体重减轻与较高的死亡率风险[HR为1.32(1.18–1.46),P<0.0001]和CV死亡率[HR为1.18(1.02–1.35)]有关。反过来,体重增加与任何不良结局无关。
由此可见,DM或糖尿病前期的患者肥胖与较高的死亡率或不良CV结局无关。超重和中度肥胖(BMI为25–35 kg/m2)患者的死亡风险最低。与没有体重减轻相比,体重减轻是死亡率增加的独立危险因素。
原始出处:
Wolfram Doehner.et al.Obesity and weight loss are inversely related to mortality and cardiovascular outcome in prediabetes and type 2 diabetes: data from the ORIGIN trial.Eur Heart J.2020.https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehaa293/5836748
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#患者死亡#
68
#心血管结局#
64
#ART#
55
#2型糖尿病患者#
69
#体重减轻#
77