【1】封面文章--急重症患者接受保守性氧疗可显著降低死亡风险
近日研究人员通过系统综述和荟萃分析比较了常规与保守性氧疗对急重症患者疗效和安全性差异。
25个研究，总计16037名患者纳入本次荟萃风险，患者因脓毒症、危重病、中风、创伤、心肌梗死或心脏骤停需紧急手术的病人。相比于吸氧，常规氧疗（平均外周氧饱和度94-96%）患者其院内（rr=1.21）、30天内（rr=1.14）以及长期随访rr=1.10）死亡风险增加。组间残疾、医院获得性肺炎、任何医院获得性感染的发病率无显著性差异。
【2】比较耐药性抑郁的电刺激疗法效果差异
重度抑郁障碍患者常常出现药物治疗抗性。利用10 Hz高频，进行左侧背外侧前额叶皮层反复经颅磁刺激(rTMS)是一种有效的非药物重度抑郁治疗手段。特发性痛觉刺激(iTBS)是一种新的rTMS形式，可在3 min内完成治疗。近日研究人员比较了iTBS与rTMS对耐药性抑郁患者的治疗效果。
205名患者接受rTMS，209名患者接受iTBS。4-6周后，rTMS组患者平均HRSD-17评分由23.5下降至13.4；iTBS组由23.6下降至13.4，二种方法效果差异不显著。iTBS组患者自我报告的疼痛强度高于rTMS，组间试验退出率差异不显著。二组最常见的不良事件均为头痛。
【3】中国大陆地区COPD发病率及风险因素研究
近日研究人员通过中国肺健康研究计划(CPH)考察了中国成人慢性阻塞性肺病（COPD）的患病率及风险因素。
根据肺活量测定结果，中国成人COPD总发病率为8.6%，意味着中国约存在9990万COPD患者。男性发病率高于女性，40岁以上人群发病率高于20-39岁人群。COPD风险因素包括20年以上烟草暴露史（OR 1.95）、年PM2.5平均50-74 μg/m3 (1.85)、年PM2.5平均大于75μg/m3 (2.00)、体重指数<18.5（1.43）、儿童慢性咳嗽（1.48）、儿童经常性咳嗽（2.57）以及父母肺病史（1.40）。教育程度提高与较低的COPD风险相关（中学以上教育程度OR 0.76，大学以上教育程度OR 0.47）。
作者：zhangfan
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