J Thromb Haemost：初始肿瘤分期对静脉血栓栓塞的发病率有何影响？

2017-06-06 xing.T MedSci原创

由此可见，在诊断时分期更晚的癌症患者发生VTE的风险较高，但这种相关性的强度随着癌症类型的变化有很大的差别。

癌症分期对不同类型癌症患者的静脉血栓栓塞（VTE）发生率的影响还没有在大型基于人群的队列研究中被研究。近日，血栓和凝血疾病权威杂志Journal of Thrombosis and Haemostasis上发表了一篇研究文章，研究人员通过一项大型基于人群的队列研究，根据癌症的发展，旨在客观评价VTE的发病率差异。研究人员考虑了癌症类型和诊断时分期。

斯堪的纳维亚血栓形成和癌症队列中144952名参与者自1993年随访至2012年，其包含了癌症类型、分期和客观证实的VTE诊断数据。研究人员分析了10种实体肿瘤的分期特异性VTE发生率和根据分期计算了VTE的累积发病率差异（IRD）。

在整个随访期间，共发生了335次VTE，其中293次VTE发生在5年内。远处转移肿瘤患者相比于局限性肿瘤患者VTE的IRD根据癌症的类型有所变化。在胰腺癌患者中研究人员观察到了最高的IRD（IRD为187×10-3人次每年（p-y）；95%可信区间为6.7-380.8），而在前列腺癌患者中观察到的最低的IRD（IRD为3.7×10-3 p-y；95%可信区间为7-15.2）。区域转移与局部疾病相比也表现出了根据肿瘤类型较大的差异，其中，子宫癌有最大的IRD（IRD为37.6×10-3 p-y；95%可信区间为23.7-99），而在乳腺癌和前列腺癌的IRD接近零。

由此可见，在诊断时分期更晚的癌症患者发生VTE的风险较高，但这种相关性的强度随着癌症类型的变化有很大的差别。

原始出处：

I. L. Gade,et al. The Impact of Initial Cancer Stage on the Incidence of Venous Thromboembolism: The Scandinavian Thrombosis and Cancer (STAC) Cohort.Journal of Thrombosis and Haemostasis.2017. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.13752/full

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