Anesth：术中呼气末二氧化碳与术后恶心呕吐风险的关系
2020-07-15 “罂粟花”微信号 “罂粟花”微信号
接受妇科手术的患者被认为是术后恶心呕吐(PONV)的高危人群。本研究旨在评估术中呼气末二氧化碳(ETCO2)与妇科开腹手术患者发生PONV的风险之间的关系。
背景与目的
接受妇科手术的患者被认为是术后恶心呕吐(PONV)的高危人群。本研究旨在评估术中呼气末二氧化碳(ETCO2)与妇科开腹手术患者发生PONV的风险之间的关系。
方 法
在这项单中心回顾性观察研究中，我们纳入了20~60岁接受择期妇科开腹手术的患者。收集术后24小时内PONV发生率的数据。术中每分钟采集ETCO2，确定ETCO2最低值。比较PONV患者和无PONV患者的最低ETCO2。采用多变量Logistic回归分析评估ETCO2与PONV风险的独立相关性。
结 果
本次研究共纳入146名患者。术后24小时内发生PONV的患者为 81例。PONV患者ETCO2中位数最低值明显低于无PONV患者(31 vs. 33 mmHg，P=0.02)。在多因素Logistic回归模型中，我们发现最低ETCO2≤31 mmHg，与PONV风险增加独立相关(调整优势比=3.3 7，p=0.02)。
结 论
在这项回顾性观察研究中，术中低ETCO2被证明与PONV风险增加独立相关。然而，这一结果可能会因收集到的信息不全面而存在偏倚，包括术前的PONV、晕动病或其他未知的偏倚，因此结果尚需进一步论证。
原始出处：
Fujimoto D， Egi M， Makino S，et，al. The association of intraoperative end？tidal carbon dioxide with the risk of postoperative nausea and vomiting[J]. Anesth. 2020 Apr；34(2)：195-201. doi： 10.1007/s00540-019-02715-4.
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