#感染新冠后眼睛不舒服# 迅速上了热搜:
- 孩子昨晚发烧后今天眼睛就肿起来,还说疼,是眼睛发炎了吗?
- 阳康回来上班后,总感觉光线太亮,眼泪不自觉地流下来,我的眼睛是怎么了?
- 看网上有人发烧后失明了,这是真是的吗?
- 阳前就有干眼症,现在感觉更干了,眼睛是坏掉了吗?
新冠感染后,这些眼部酸痛、红肿、流泪,甚至视物模糊等症状,是怎么回事呢?
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Q1:新冠感染为啥会导致眼病?
根据《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》:新型冠状病毒可引起眼部疾病,比例为0-35.71%,其临床表现多样,且眼表是病毒感染的潜在途径。
新冠病毒感染引发的眼病,主要可以分为两类:
一类是由新冠病毒直接引起的,如病毒性结膜炎、病毒性视网膜炎、病毒性视神经炎等。
另一类是病毒感染引起全身免疫反应,间接引发原有的某些眼病复发或加重,如病毒性角膜炎、巩膜炎、青光眼、干眼加重等。
Q2:这些眼病都会出现什么状况?
结膜炎:是常见的新型冠状病毒眼病,主要表现为眼红、畏光、眼痛、瘙痒感、异物感、灼烧感、流泪等不适,单眼或双眼都有可能发病,但通常不会影响视力。
视神经炎:可表现为视力急剧下降,伴眼球转动时疼痛,还可伴有脊髓炎;急性期过后,视力可以有所恢复,但有可能遗留视野缺损。
眼部其他炎性病变:如浅层巩膜炎、葡萄膜炎,主要表现为眼红、异物感、眼痛。
眼底血管性病变:少数患者可出现网膜血管阻塞。若新冠感染累及大动脉,可造成不完全性眼动脉阻塞,表现为视力丧失至无光感;若视网膜中央静脉阻塞,表现为视物遮挡、视力下降、色觉异常;也可能会出现由于眼底毛细血管缺血引起急性黄斑神经视网膜病变,表现为单眼或双眼的无痛性视力下降或者视物遮挡等。
眼眶神经病变:少数新冠感染患者并发眼眶神经病变,如Miller-Fisher综合征,表现为第三颅神经麻痹,出现上睑下垂、复视、斜视,肌痛,面部及双下肢感觉异常,共济失调步态,眼球震颤;若合并滑车神经麻痹、外展神经麻痹,表现为眼球运动落后;也有可能出现瞳孔强直综合征(Adie瞳孔),表现为视物模糊、复视、瞳孔散大等。
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Q3:特殊时期如何正确护眼?
不要用手揉眼睛
手部的细菌、病毒会通过手、眼接触增加眼部感染的机会。如果正处于体内载毒量高、免疫力低的特殊时期,更易出现眼睛红肿、疼痛、流泪和分泌物增多的情况。
因此,应避免用手揉眼睛,并做好手卫生,同时保持眼部洁净,定期更换枕套、床单和毛巾,不共用个人物品。
避免长时间用眼
感染新冠期间,长时间用眼容易产生视疲劳,可能加剧眼痛的症状。即使“阳康”后,也要注意让眼睛得到充分的休息。
可采用闭目休息或者远眺等方式及时放松眼睛;如眼睛干涩情况严重时,可适当使用人工泪液或使用热毛巾热敷眼睛。同时提醒大家:如果伴有发烧时,热敷反而会增加眼部不适,应采用局部冷敷。
停止佩戴任何类型隐形眼镜
“阳”了之后应立即停止佩戴角膜接触镜,如角膜塑形镜、软性隐形眼镜、美瞳等,避免引起眼睛感染及其他不适。
角膜塑形镜停戴期间,可配戴备用的框架眼镜过渡,不要佩戴任何其他类型的隐形眼镜。待症状消除且没有任何眼部不适后,方可考虑复戴镜片;同时建议复戴前进行眼科检查,避免视力改变导致角膜塑形镜的不适配等。
正确对待咳嗽和擤鼻
恢复后期如果剧烈咳嗽,不要硬扛。尤其是高度近视的患者,建议吃止咳药,防止视网膜脱落的风险。
擤鼻时建议压住一侧鼻孔,双侧交替擤鼻涕。这样可以防止鼻涕中的病毒顺着鼻泪道逆流入眼睛,造成眼部结膜炎等症状的可能。
温馨提示:如果眼部症状不缓解甚至加重,应及时就诊,请专业的眼科医生会诊处理!
作者:曜影医疗
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