Crit Care Med:危重病后慢性疼痛的发生和危险因素
2020-02-15 xing.T MedSci原创
由此可见,新发慢性疼痛是重症患者的常见结局,其对患者的日常生活影响巨大。
尚未有研究者对严重疾病后慢性疼痛的发生、危险因素及其对日常生活的影响进行系统评估。近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care Medicine上发表了一篇研究文章,这项队列研究是在荷兰三级医院ICU中完成,研究人员对2013年至2016年从ICU出院的患者进行了调查。
该研究的三个队列定义如下:1)ICU幸存者; 2)报告了新发慢性疼痛的一年幸存者;3)生活在距研究医院50公里以内的慢性疼痛一年幸存者。在队列1中,研究人员估计了ICU出院1年后新的慢性疼痛的患病率,并建立了其预测模型,该模型包含三个结局:随访期间的死亡、无新发疼痛的幸存者和新发疼痛的幸存者。在队列2中,研究人员确定了疼痛的临床特征及其对日常生活的影响。在队列3中,研究人员评估了疼痛的神经病理学特征。
这三个队列分别包含1842、160和42名患者。在1年生存者(n=1368)中,新发慢性疼痛估计的发生率为17.7%(95%CI为15.8-19.8%; n=242)。在调查反应之前的一周中,数字评分量表上的疼痛强度中值为4(四分位间距2–6),其中对日常生活、社交活动和活动性的影响最为明显。50%(95%CI为37–68%)的受试者存在神经性疼痛特征。在多项模型中包含的九个预测变量中,只有女性和ICU中过度炎症的天数与疼痛相关。
由此可见,新发慢性疼痛是重症患者的常见结局,其对患者的日常生活影响巨大。
原始出处:
Koster-Brouwer.et al.Occurrence and Risk Factors of Chronic PainAfter Critical Illness.critical care medicine.2020.https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/onlinefirst/Occurrence_and_Risk_Factors_of_Chronic_Pain_After.95735.aspx
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作者:xing.T
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