月经不调两年,癌变了,后悔没做这件事!

2020-12-14 妇产科在线 妇产科在线

今天我们先来说一个关于纠结处女膜的故事......

今天我们先来说一个关于纠结处女膜的故事......

还是做吧!

不要,我不想做

小姑娘,真的要做的!

疼吗?医生我怕!

你这个不做不行,可以全麻的!

我...我还没有...还没有同过房...

这是一个24岁,未婚未育,没有性生活史的病例。姑娘一直在纠结的,就是能不能做宫腔镜?

第一次,拒绝宫腔镜

2018年底,姑娘因为月经失调来就诊,医生给她做了B超。

B超提示:内膜厚4mm,宫腔内中高回声9*8*4mm,彩色血流不明显,宫腔下段中低回声20*14*9mm,彩色血流星点状。宫颈长度29mm。

这就意味着,不仅有占位,甚至还有血流。

按照常规,最好是做宫腔镜、取内膜病理检查。但是姑娘因为没有性生活史,拒绝了,医生很不放心,交代她一定要来复查。

第二次,拒绝宫腔镜

2019年初,姑娘终于在月经干净后来做了B超复查。

B超提示:内膜厚7mm,回声欠均。

既然B超提示内膜不均,要么宫腔镜,要么要服用激素类药物,让内膜彻底剥脱一下再细看。

但是姑娘觉得,既然没有看到宫腔占位,抱着“疾病不会找上我”的侥幸心理,没有做宫腔镜也没有服药物复查。

第三次,癌变了

直到2020年10月姑娘再次因为月经失调来就诊。

B超提示:内膜厚度11mm,宫腔内高回声区15*8*8mm,宫颈长度:54mm,宫颈管内中低回声区54*47*41mm,彩色血流丰富。

核磁共振提示:宫底部内膜信号不均,宫腔下段不规则肿块、突向宫颈管,考虑内膜恶性肿瘤,伴后壁肌层级宫颈间质受累不出除外。

这也就意味着宫腔里的占位,极大可能是恶性的。想知道肿块被拖到了多大吗?看图。

女孩这才赶紧心甘情愿做了全麻下宫腔镜,由于全麻下比较松弛,而且使用了小镜头,并没有用扩阴器,所以女孩的处女膜完全没有损伤。其实,即便处女膜有损伤,术中也是可以及时做修补的。

但是术后病理却如晴天霹雳:子宫内膜样癌。而且很有可能已经浸润肌层,连保育治疗的机会都没有了。

为了所谓的处女膜,姑娘后悔不已,为什么不在一次又一次的预警信号后做检查?

内膜癌的信号其实很明显

1、异常子宫出血

其实,80%以上的子宫内膜癌都有前期异常子宫出血的情况,或是月经失调,或是老来红。

即使是年轻女性,若连续超过3个月的月经失调,一定要及时就医,该做检查就赶紧做!

2、子宫内膜不均

如果是月经后期,由于分泌期的反应,内膜自然增厚、“土壤”变的肥沃,这时的内膜不均或欠均一般没有意义。

而月经一干净时,内膜刚剥脱过,如果此时内膜厚度大于7mm,提示内膜不均或欠均,就要当心了!

3、宫腔占位

就是宫腔里凸起的赘生物,良性的、常见的有内膜息肉,但是也有可能是内膜过度增生造成的内膜病变,比如内膜不典型增生或内膜癌。若月经干净后依然持续存在,需要进一步进行宫腔占位活检了!

4、异常阴道排液

子宫内膜癌,尤其是晚期,合并有感染的情况下,不仅有大量排液,而且那种排液还伴有恶臭味。

内膜癌最爱和谁交朋友?

①有子宫内膜癌、结直肠癌家族史

②有多囊卵巢综合征病史

③有肥胖、糖尿病、高血压等病史

当有以上求救信号或高危情况时,如果医生建议子宫内膜活检,即使是没有性生活史的小姑娘,也不要犹豫、不要害怕,该做手术就做手术。

毕竟,跟处女膜比起来,内膜的健康才更重要!



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  1. 2020-12-15 luwei00
  2. 2020-12-15 axin014
  3. 2020-12-13 13c30453m58暂无昵称

    啊呀,月经不调要及时检查

    0

  4. 2020-12-13 wxl882001

    了解

    0

  5. 2020-12-13 1465dbbcm33(暂无昵称)

    学习了

    0

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