ANN ONCOL：诊断时年龄与前列腺癌治疗和预后的关系
2018-03-02 MedSci MedSci原创
在几项研究中，前列腺癌诊断时高龄与不良预后有关。ANN ONCOL近期发表了一篇文章，研究诊断时年龄和预后之间的关系，以及其是否独立于肿瘤特征、初始治疗、诊断时间、检测方式和合并症。
作者分析了1998年至2012年间诊断的年龄在55-95岁的前列腺癌患者121392例，收集年龄、分期、分级、前列腺特异性抗原（PSA）水平、检测方式、合并症、教育水平和初始治疗等数据。通过Cox回归计算HR和95%CI。研究结果表明，随着诊断时年龄增加，患者合并症更多，可检测PSA肿瘤减少，肿瘤分期更晚且更少接受根治性治疗。高风险或区域转移的前列腺癌患者中，老年患者未知M分期的比例高于年轻患者。在751000人-年随访过程汇总，23649例患者死于前列腺癌。根据治疗进行分层后的多因素Cox回归分析表明，在延迟治疗，去势治疗或根治性前列腺切除的患者中诊断时高龄与更差的预后有关，但是接受放疗的患者并无此关系。
文章最后认为，该研究的发现不支持年龄对前列腺癌死亡风险具有明显影响，指出在目前的临床实践中，前列腺癌老年患者接受的诊断及后续根治性治疗是不足的。
原始出处：
A Pettersson,D Robinson,et al.Age at diagnosis and prostate cancer treatment and prognosis:a population-based cohort study.ANN ONCOL.February 2018 doi:https://doi.org/10.1093/annonc/mdx742
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