JACC:混合性主动脉瓣疾病接受经导管主动脉瓣置换术的结局
2019-11-24 xiangting MedSci原创
接受TAVR的MAVD患者比单纯AS患者的生存率更高。
这项研究目的是比较单纯主动脉瓣狭窄(AS)(即无或轻微主动脉瓣返流[AR])与轻度以上AR的AS(即混合性主动脉瓣疾病[MAVD])接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的结局。
TAVR可用于治疗严重AS患者。关于MAVD患者TAVR结局的数据很少。
纳入2014年1月至2017年12月接受TAVR的1,133例患者。主要结局是全因死亡率。考虑到两组TAVR后AR的发展对比较进行调整。次要结局包括瓣膜学术研究协会-2标准中规定的早期安全性和临床疗效的复合终点。使用Mann-Whitney、卡方检验和Fisher精确检验对变量进行比较,而使用Kaplan-Meier分析比较生存率。
共有688例患者(61%)患有MAVD(中位年龄83岁,女性占43%)。其中,分别有17%、2%和<1%的患者在TAVR后发展为轻、中和重度AR。总体而言,MAVD患者比单纯AS患者的生存率更高(p=0.03)。在TAVR后出现AR的患者中,MAVD组患者的生存率更高(p=0.04)。与之相反,在TAVR后未发生AR的患者中,TAVR术前AR并不能提高生存率(p=0.11)。
接受TAVR的MAVD患者比单纯AS患者的生存率更高。TAVR后出现AR的MAVD患者生存率更高,这可能是由于左心室对AR的适应所致的。
原始出处:
Johnny
Chahine. Outcomes of Transcatheter Aortic Valve Replacement in Mixed Aortic
Valve Disease. JACC:Cardiovascular Interventions. 25 November 2019.
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!
作者:xiangting
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#JACC#
71
#置换#
70
#经导管#
77
#主动脉瓣疾病#
73
#经导管主动脉瓣置换#
63