Chest:肥胖与呼吸机相关性肺炎之间的关系

2021-02-18 MedSci原创 MedSci原创

肥胖患者发生社区获得性感染和院内感染的风险较高。然而,尚无研究专门评估肥胖与呼吸机相关性肺炎(VAP)之间的关系。近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章,该研究旨在探究肥胖是否与VAP发

肥胖患者发生社区获得性感染和院内感染的风险较高。然而,尚无研究专门评估肥胖与呼吸机相关性肺炎(VAP)之间的关系。近日,呼吸领域权威杂志chest上发表了一篇研究文章,该研究旨在探究肥胖是否与VAP发病率增加有关。

研究人员对在法国44个ICU中完成的NUTRIREA-2开放标签RCT进行的事后分析。研究人员纳入了接受有创机械通气,并采用血管加压药治疗休克,此外接受肠胃外营养或肠内营养的成年患者。肥胖定义为入住ICU时体重指数(BMI)≥30 kg/m2。VAP诊断由独立的委员会根据所有可用的临床、影像学和微生物学数据进行裁决。仅考虑首次发生的VAP。研究人员使用Fine和Gray模型分析了VAP的发生率,以拔管和死亡作为竞争风险因素。

2325名患者中有699名(30%)肥胖症患者。该研究共诊断出224例首次VAP(肥胖组和非肥胖组分别为60例和164例)。两组在第28天时VAP的发生率为8.6% vs. 10.1%(HR:0.85,95%CI为0.63-1.14,p=0.26)。在对性别、McCabe评分、年龄、抗溃疡治疗和随机分组后的SOFA进行调整后,肥胖和非肥胖患者之间VAP的发生率仍然无统计学意义(HR:0.893,95%CI为0.66-1.2,p=0.46)。尽管机械通气时间和ICU住院时间无明显差异;肥胖者90天死亡率显著低于非肥胖患者(692名中的272名(39.3%)患者 vs. 605名中的718名(44.7%)患者,p=0.02)。在接受胃蛋白酶和α-淀粉酶检测的患者亚组(n=123)中,肥胖和非肥胖患者之间胃内容物的微吸率或口咽分泌物的比率无显著差异。肥胖对VAP的发生率没有显著影响。

该研究的结果表明,肥胖对VAP的发生率没有显著影响

原始出处:

Saad NSEIR.et al.Relationship between obesity and ventilator-associated pneumonia: a post-hoc analysis of the NUTRIREA2 trial.chest.2021.https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.01.081



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (7)
#插入话题
  1. 2021-04-23 Smile2680
  2. 2021-03-01 科研科研科研

    肥胖与肺炎之间的关联

    0

相关资讯

Nature Communications:减肥可光控了!胃里植入微小型无线设备,就能增加饱腹感!

随着人们生活方式的改变,超重或肥胖已成为全球面临的最主要健康负担之一。

Br J Cancer:多运动,可降低结直肠癌患病风险

结直肠癌是发达社会中最常见的癌症之一。既往研究显示,肥胖是结直肠癌发病的危险因素之一。

BMC Gastroenterology: 肥胖与高尿酸血症相互作用对非酒精性脂肪肝疾病的严重性影响

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是发展最快的慢性肝病,流行病学数据表明,目前全球NAFLD的患病率为25%。

EHJ盘点:2020年心血管疾病进展——冠心病预防

一起来看看心血管疾病领域大牛们的冠心病预防建议吧~

周围环境快餐店的数量越多,肥胖风险越高

周围环境中快餐店密度越高,肥胖风险也越高。同时具有较高的遗传风险和最高的快餐店暴露会让肥胖风险提高2.70倍。