Gastroenterology:肠道通透性受损导致炎症性肠病和黏膜愈合患者的持续肠道症状

2017-06-09 zhangfan MedSci原创

肠黏膜通透性受损与肠道症状,通透性增加与严重腹泻程度增加相关

许多患者的炎症性肠病IBD)患者黏膜愈合后仍有腹泻或持续腹痛的肠道症状,研究人员就上述症状与肠道通透性受损之间的关系进行研究。

研究人员通过内镜下激光共聚焦显微内镜对110例受试者进行肠道通透性测定(其中溃疡性结肠炎[ UC ]31人,克罗恩病[ CD ]57人,22名健康对照)。主要终点是在肠道愈合后,有症状的IBD患者与无症状IBD患者肠道通透性变化。肠道通透性变化通过CLS分数评价。

研究中,有16.3%的肠道愈合IBD患者存在肠道症状(15.4%的CD患者和17.4%的UC患者)。有症状的IBD患者其平均CLS分数高于无症状患者及对照组(19.0vs7.3vs5.9),缓解期患者与健康对照组无显著差异(P=0.261)。症状期CD患者CLS平均得分17.7,缓解期为8.1分,症状期UC患者平均CLS得分22.2,缓解期6.9分。CLS 13.1分以上对于持续的肠道症状有95.2%的敏感性和97.6%的特异性,故36.2%的IBD患者在黏膜愈合过程中存在肠道通透性增加,CLS分数每增加1分导致平均每天腹泻次数增加1.9次 (P=0.008)。

研究发现肠黏膜通透性受损与肠道症状,通透性增加与严重腹泻程度增加相关。

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