Diabetic Med：胰岛素治疗的2型糖尿病患者的耻辱感与消极治疗相关因素如何？

2018-10-29 MedSci MedSci原创

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于胰岛素治疗的2型糖尿病患者的耻辱感与消极治疗评估有关：第二次糖尿病MILES - 澳大利亚（MILES-2）调查结果的研究。研究探讨与2型糖尿病患者的负胰岛素评估相关的因素，包括感知和糖尿病耻辱感的经历。第二项糖尿病MILES - 澳大利亚研究（MILES-2）是一项针对糖尿病成人的全国性调查，重点关注行为和社会心理问题。本研

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于胰岛素治疗的2型糖尿病患者的耻辱感与消极治疗评估有关：第二次糖尿病MILES - 澳大利亚（MILES-2）调查结果的研究。研究探讨与2型糖尿病患者的负胰岛素评估相关的因素，包括感知和糖尿病耻辱感的经历。

第二项糖尿病MILES - 澳大利亚研究（MILES-2）是一项针对糖尿病成人的全国性调查，重点关注行为和社会心理问题。本研究对456名胰岛素治疗的2型糖尿病患者（38％女性;平均值±sd年龄：61.2±8.8岁;糖尿病病程：14.5±7.5岁;使用胰岛素的年份：6.4±5.5）的反应进行亚组分析。参与者完成了感知和糖尿病耻辱感的经历（2型糖尿病耻辱评估量表），胰岛素评估[胰岛素治疗评估量表（ITAS）]和胰岛素评估的已知相关性：糖尿病特异性窘迫（糖尿病量表中的问题区域）和糖尿病-特定的自我效能（对糖尿病自我护理量表的信心）。随后，进行了多次线性回归（N=279）以确定那些被发现与“负分数”相关的变量的贡献。

单变量分析显示，负胰岛素评估与人口统计学和自我护理特征（年龄，就业状况，BMI，使用胰岛素的年数，每天注射），以及自我效能，糖尿病特异性困扰和糖尿病耻辱相关（均P < 0.01）。每日注射次数[回归系数[95％置信区间]：0.74 [0.08,1.40]; P = 0.028]，自我效能[-0.12 [-0.19，-0.06]; P <0.001]和糖尿病耻辱[0.39（0.31,0.46）; P<0.001）显著且独立地对作用于终多变量模型，解释了ITAS负分数中58％的方差。在纳入糖尿病耻辱后，糖尿病特异性困扰的独立贡献受到抑制。

本研究是了解感知和糖尿病耻辱感经历与消极胰岛素评估之间关系的第一步，并为这两种重要结构之间强烈且独立的关系提供了定量证据。

原始出处：

E. Holmes‐Truscott， J. L. Browne， A. D. Ventura，et al. Diabetes stigma is associated with negative treatment appraisals among adults with insulin‐treated Type 2 diabetes: results from the second Diabetes MILES – Australia (MILES‐2) survey

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