JAMA：高敏感性肌钙蛋白I检测可预测心脏病预后（附评论）

2011-04-05 MedSci原创 MedSci原创

肌钙蛋白心脏病风险

MedSci注：对于急性心梗患者，检测肌钙蛋白I（Troponin I）已是许多心脏疾病诊断的金标准之一。但是，本文巧妙选择了角度，不仅发表高质量的论文（JAMA），而且对今后的临床具有更高的指导意义。其创新点在于，采用更高敏感的Troponin I检测方法，计算预测和治疗心脏病的最佳预测值。这一值较目前检测结果的1/4，这样会极大提高预测的风险（ROC）范围。同时，通过一年的随访，观察心血管事件

MedSci注：对于急性心梗患者，检测肌钙蛋白I（Troponin I）已是许多心脏疾病诊断的金标准之一。但是，本文巧妙选择了角度，不仅发表高质量的论文（JAMA），而且对今后的临床具有更高的指导意义。其创新点在于，采用更高敏感的Troponin I检测方法，计算预测和治疗心脏病的最佳预测值。这一值较目前检测结果的1/4，这样会极大提高预测的风险（ROC）范围。同时，通过一年的随访，观察心血管事件的发生情况。这个结论对于临床指导意义重大。 而我们许多作者，也可以进行类似的研究。如临床上某些金指标，其测定范围，往往仍然需要不断修正。如糖尿病的糖化血红蛋白指标，也从6.5%可能会修正到6%等等。还如高血压的诊断标准也不断修正，这些通过长时间的随访，不断修正最佳的预测值，是很有临床意义的。     英国一项最新研究显示，采用一种灵敏度更高的血液检测新技术能够检查出更多的心脏病高风险者，可以使潜在患者群体的心脏病死亡率明显降低。研究报告发表在新一期《美国医学会杂志》（JAMA）上。 　　目前一般通过检测人体血液中肌钙蛋白水平来判断心脏病患病风险。肌钙蛋白是心肌细胞



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