BMC Gastroenterology：炎症性肠病患者患有贫血的发生率和医疗负担分析

2021-07-20 MedSci原创 MedSci原创

炎症性肠病 (IBD) 是慢性炎症性疾病，主要包括克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC)。希腊 IBD 的发病率约为每 100,000 名居民每年 10

炎症性肠病 (IBD) 是慢性炎症性疾病，主要包括克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC)。希腊 IBD 的发病率约为每 100,000 名居民每年 10 人（UC 为 6.1-8.9，CD 为 2.75-3.0）。IBD 患者经常出现肠外表现，其中最常见的是贫血，根据 ECCO 指南，贫血通常分为缺铁性贫血 (IDA)、慢性病性贫血 (ACD) 和 B12 或叶酸缺乏引起的贫血。然而，很难确定 IBD 患者贫血的确切类型，因为慢性失血、炎症、药物毒性、外科手术、吸收不良甚至营养不良可能同时存在于同一个IBD 患者中。大多数贫血症状非常常见（疲劳、头晕、呼吸困难、皮肤发冷、舌炎、脱发），而其他症状（认知功能受损）则不太常见。本研究的目的是确定 IBD 患者贫血的频率和生活质量的影响。

这项研究是在希腊17 个 IBD 转诊中心进行的。研究人员对纳入的患者的人口统计学、临床、实验室、IBD 和贫血治疗数据进行了回顾性收集和分析。

本项研究共招募了 1394 名 IBD 患者 [560 名溃疡性结肠炎 (UC)，834 名克罗恩病 (CD)]。687 名 (49.3%) 患者存在贫血，其中 413 名 (29.6%) 为发作性贫血，274 名 (19.7%) 为复发性/持续性贫血。45 名 (6.5%) 在 IBD 之前被诊断出贫血，269 名 (39.2%) 被诊断患有 IBD，373 名 (54.3%) 患者在 IBD 之后被诊断出贫血。在多变量分析中，肠外表现（p = 0.0008）、IBD 持续时间（p = 0.026）、IBD 相关手术和住院（p = 0.026）是复发性/持续性贫血的危险因素。在 839 (60.2%) 名 IBD 患者中测量了血清铁蛋白。在贫血患者中，535 人（77.9%）接受了治疗。485 名 (90.6%) 患者补充铁剂，142 名 (29.3%) 口服，393 名 (81%) 静脉注射铁剂。

本项研究发现：IBD 患者贫血的频率大约为 50%。在 20% 的病例中可观察到复发性/持续性贫血的发展，并且与肠外表现、IBD 持续时间、IBD 相关手术和住院治疗独立相关。

原始出处：

Kalliopi Foteinogiannopoulou. Et al. The burden and management of anemia in Greek patients with inflammatory bowel disease: a retrospective, multicenter, observational study. BMC Gastroenterology.2021.

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