Neurology:罹患丙肝增加今后患帕金森病的风险!

2015-12-25 MedSci MedSci原创

丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒(HCV)引起的传染性肝病,最常见的传播方式是与感染患者发生血液接触,主要是通过共享针头引起。 虽然有些丙型肝炎患者可能发病时间较短,在接触丙肝病毒6个月内出现,约70-85%的感染者慢性起病,并出现严重的肝脏问题,如肝癌或肝硬化。 据CDC的调查,美国约有270万人患有慢性丙型肝炎,但是大多数人并没有意识到他们被感染,因为他们几乎不出现任何症状。 台湾中国医科大学医院

丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒(HCV)引起的传染性肝病,最常见的传播方式是与感染患者发生血液接触,主要是通过共享针头引起。 

虽然有些丙型肝炎患者可能发病时间较短,在接触丙肝病毒6个月内出现,约70-85%的感染者慢性起病,并出现严重的肝脏问题,如肝癌或肝硬化。 

据CDC的调查,美国约有270万人患有慢性丙型肝炎,但是大多数人并没有意识到他们被感染,因为他们几乎不出现任何症状。 

台湾中国医科大学医院的Chia-Hung Kao博士和他的同事们指出,既往研究表明丙肝病毒具有亲神经性,这意味着它可以感染神经细胞,并且在中枢神经系统进行病毒复制。 

此外,研究人员指出,最近的一项研究指出丙肝病毒会引发分泌神经递质多巴胺的神经元死亡,这是导致老人患帕金森病的高危因素。 

在他们的研究中,Kao博士和同事着手调查丙型肝炎是否可能是导致民众患帕金森病的一个危险因素,他们对2000-2010年台湾NHIRD数据库中的数据进行了详细分析。 

研究人员一共对49967名患有乙型肝炎和/或丙型肝炎的患者进行了分析,还对199868名未患肝炎的民众进行了对比。所有受试者随访时间平均为12年,以探究他们患帕金森病的发病率。
  
结果表明,在随访期间,患有肝炎的参与者中共有270名患者患有帕金森病,其中120人患有丙型肝炎;未患肝炎的参与者中有1060名患有帕金森病。控制了潜在的混杂因素包括参与者的年龄、性别、糖尿病或肝硬化诊断后,研究人员发现, 患有丙型肝炎的患者患帕金森病的风险比未患肝炎的民众高出30%。患乙型肝炎的民众患帕金森病的风险与患丙肝和乙肝的患者相似。

据估计,美国有100多万人患有帕金森症,且每年有约6万名美国人被诊断患有神经退行性疾病。帕金森症的确切原因尚不清楚,但既往研究表明,它可能是由环境和遗传因素结合作用所致。

Kao博士认为,通过分析表明,丙肝可增加民众患帕金森病的风险,但仍需进行更多的研究。

但研究仍有许多局限性,研究人员指出,肝炎和帕金森病史经第9次修订的国际疾病分类(ICD-9-CM)诊断,而不是通过临床评估、神经影像学资料或实验室数据评估得出,这可能结果不准确。此外,研究人员指出,数据库中未列入民众患丙肝的危险因素如共享针头和纹身等。这些因素可能会影响研究人员对评估导致民众患帕金森病的影响因素,但当前的研究尚不能对此进行控制。 

原始出处:
Chia Hung Kao et al.Hepatitis C virus infection as a risk factor for Parkinson disease, , Neurology, 23 Dec,2015

作者:MedSci



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