Allergy：局部过敏性鼻炎是一种独立的鼻炎表型！
2017-08-28 AlexYang MedSci原创
关于局部过敏性鼻炎（LAR）自然史的知识非常有限。一个待解决的问题是阐释是否LAR是过敏性鼻炎（AR）发展的第一步，或者是一种独立的表型。最近，有研究人员进行了旨在前瞻性的评估患有LAR病人群体的自然史、可能的转化为AR的系统性的特异性反应和在10年跟踪调查期间哮喘的发展。研究人员进行了为期10年的跟踪调查，包括176名患有LAR的病人以及115名年龄和性别均匹配的健康对照，时间为2005年到20
关于局部过敏性鼻炎（LAR）自然史的知识非常有限。一个待解决的问题是阐释是否LAR是过敏性鼻炎（AR）发展的第一步，或者是一种独立的表型。最近，有研究人员进行了旨在前瞻性的评估患有LAR病人群体的自然史、可能的转化为AR的系统性的特异性反应和在10年跟踪调查期间哮喘的发展。
研究人员进行了为期10年的跟踪调查，包括176名患有LAR的病人以及115名年龄和性别均匹配的健康对照，时间为2005年到2016年。并且，每年都进行临床人口统计学调查问卷、呼吸量测定、皮肤点刺试验以及特异性lgE的评估。并在开始、5年和10年进行了尘螨、链格孢、橄榄油和草花粉等鼻过敏原测试（NAPT）。
在10年后，LAR病人经历了显著地且临床相关的鼻炎恶化，并且伴随着紧急援助的增加、哮喘的发展、过敏原耐受性丢失和生活质量的损害。鼻炎恶化在5年后极为明显且在10年间不断恶化。另外，研究人员在病人和健康对照中均检测到一个相似的、并且伴随系统性的特异反应AR发展速率（9.7% vs 7.8%， Log-rank p=0.623）。5名LAR病人转化为系统性的特异反应的发生均大于10年（3%）。最后，研究人员指出，LAR是一种很好区分的临床实体，其发展为系统性特异反应的速度低，自然进化朝着恶化方向发展，并且还是哮喘的一个风险因子。
原始出处：
Rondon C， Campo P， Eguiluz Gracia I et al. Local allergic rhinitis is an independent rhinitis phenotype： The results of a 10-years follow-up study. Allergy. 22 August 2017.
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作者：AlexYang
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