Circulation:血管内治疗存在具有临床意义的时间延迟
2014-05-15 高晓方 译 医学论坛网
加拿大一项研究表明,IMS III试验中存在再灌注前重要时间延迟;CTA应用和同中心血管内治疗与节省时间具有相关性。论文于5月9日在线发表于《循环》(Circulation)。此项研究利用IMS III试验数据对院内延迟进行了评估。计算卒中发病至急诊到达、急诊至CT、CT至静脉IV tPA启动、IV tPA启动至随机化、随机化至腹股沟穿刺、腹股沟穿刺至血栓确认、血栓确认至血管内治疗启动以及血管内治
加拿大一项研究表明,IMS III试验中存在再灌注前重要时间延迟;CTA应用和同中心血管内治疗与节省时间具有相关性。论文于5月9日在线发表于《循环》(Circulation)。
此项研究利用IMS III试验数据对院内延迟进行了评估。计算卒中发病至急诊到达、急诊至CT、CT至静脉IV tPA启动、IV tPA启动至随机化、随机化至腹股沟穿刺、腹股沟穿刺至血栓确认、血栓确认至血管内治疗启动以及血管内治疗启动至再灌注时间间隔。评估纳入时间、CTA应用、院间转运的影响。
结果显示,IV tPA启动至腹股沟穿刺(中位84分钟)和血管内治疗至再灌注(中位85分钟)时间间隔存在显著延迟。上班期间CT至腹股沟穿刺时间间隔显著短于下班期间。急诊至再灌注和腹股沟穿刺至再灌注时间间隔随研究时期推移而减少。CTA患者的急诊至再灌注和起病至再灌注时间间隔较短。院间转运导致起病至再灌注时间间隔延长。年龄、性别、NIHSS和插管对延迟均无影响。
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作者:高晓方 译
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