Lancet:医生的职业倦怠问题,不容忽视!
2016-09-29 MedSci MedSci原创
医生职业倦怠问题越来越普遍,正如关于调查正接受培训和已执业医师的全国研究结果所示一样。对于患者的护理,职业精神,医生自己的护理和安全,以及保健系统的运行来说,医生倦怠问题的后果无疑是负面的。对于目前预防并减轻医生职业倦怠问题的相关研究的质量及结果需要一个更全面的理解。在此系统回顾和荟萃分析中,研究人员检索了2016年1月15日之前发表于MEDLINE,EMBASE,PsycINFO,Scopus,
国外研究发现,医务人员是职业倦怠的高发人群,据不完全估计,在广大医生中,有60%以上患有不同程度的职业倦怠。医务人员是职业倦怠的高发人群。医护工作属于助人的职业,当助人者将个体的内部资源耗尽而无补充时,就会引发倦怠。
研究最终确定了2617篇文章,其中15个随机试验(包括716名医生)和37个队列研究(包括2914名医生)。总体倦怠从54%下降到44%(差10%,95% CI 5-14;P<0.0001;I2 = 15%;14项研究),情感耗竭得分从23.82下降至21.17(差2.65分,95% CI 1.67-3.64;P<0.0001;I2 =82%;40项研究),人格解体得分从9.05下降到8.41(差0.64分,95% CI 0.15-1.14;P = 0.01;I2 =58%;36项研究)。高情绪耗竭从38%下降到24%(差14%,95% CI 11-18;P<0.0001;I2 =0%;21项研究),高人格解体从38%下降到34%(差4%,95% CI 0-8;P = 0.04;I2= 0%;16项研究)。
文献显示,无论是基于个人的策略还是组织策略都可减少医生的职业倦怠,且这种减少的程度具有临床意义。仍需进一步的研究来探究特定人群中哪些干预措施是最有效的,以及如何结合个人和组织策略来为医生的健康带来较仅个人策略更大的改善。
原始出处:
Colin P West, et al., Interventions to prevent and reduce physician burnout: a systematic review and meta-analysis. The Lancet, DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31279-X.
作者:MedSci
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