ESH 2023 重磅速递：DASH饮食法 VS 地中海饮食（Med Diet），血压正常值偏高或1级高血压应患者该选哪个？

一年一度的全球高血压盛会---2023年欧洲高血压学会年会（ESH 2023）将于2023年6月23日-26日在意大利米兰盛大召开。高血压领域前沿进展不断，近期大会公布了部分摘要内容，本文将整理汇总发布，共同见证重磅研究成果。

据数据显示，我国高血压患者已达 2. 45 亿。高血压的严重并发症如脑卒中、急性心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭的致残率和致死率高，给社会和家庭带来了沉重负担。在高血压的管理路径中，非药物措施被推荐作为正常高值血压或轻度高血压患者的一线治疗方法，是高血压治疗的基石。

DASH饮食模式是由1997年美国一项大型高血压防治计划（DASH）发展而来，其中主要的饮食重点为增加水果，蔬菜，健康脂肪和低脂奶制品的摄入，减少油脂量的摄入，从而增加钾，钙，镁的摄入。多项研究发现，遵循 DASH 的人可以在几周内降低血压，可以降低体重以及健康风险。而地中海饮食是泛指希腊、西班牙、法国和意大利南部等处于地中海沿岸的南欧各国以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。研究发现地中海饮食可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。

目前缺乏在限盐背景下直接比较防治高血压饮食法（DASH）与地中海饮食（MedDiet）对血压影响的研究。在这项研究中，研究人员旨在评估与无/最低干预相比，单独或在DASH和MedDiet的背景下实施限盐的3个月强化饮食干预对患有正常高值血压或1级高血压成年人的血压影响。

在这项研究中，研究人员共纳入240例患者，204例（85%）患者完成了研究，将从未接受过药物治疗的个体随机分为对照组（CG，n=60）、限盐组（SRG，n=60），DASH饮食并限盐组（DDG，n=60），MedDiet饮食并限盐组（MDG，n＝60）。主要终点是研究结束时随机化组间达到的诊室收缩压差异。

结果显示，与对照组相比，所有干预组的诊室和24小时动态收缩压和舒张压均降低。与所有其他研究组相比，MDG组的平均诊室收缩压下降幅度更大（MDG vs. CG：平均差=-15.1 mm Hg；MDG vs. SRG：平均差=-7.5 mm Hg，MDG vs. DDG：平均差值=-3.2 mm Hg，所有P值均<0.001）。DDG组和MDG组在诊室舒张压和24小时动态收缩压和舒张压方面没有差异；然而，与SRG组相比，两种饮食在降低血压方面更有效。

总之，在限盐的背景下，MedDiet在降低诊室收缩压方面具有优势，但DASH和MedDiet降低血压的程度高于单独限盐。

原始出处
https://services.aimgroup.eu/ASPClient/prgsci/main.asp?SessionID=6002442&IDOperationType=&IDSes=