Radiology:对于T1a肾细胞肾癌,是热消融?还是手术切除?还是积极随访好呢?
2018-07-14 shaosai MedSci原创
本研究旨在比较T1aN0M0肾细胞肾癌(RCC)患者行部分肿瘤切除(PN)、根治性肿瘤切除(RN)、热消融术或积极随访(AS)的不良反应、生存情况(肿瘤特异性生存率和整体生存率(OS)),并将结果发表在Radiology上。
本研究旨在比较T1aN0M0肾细胞肾癌(RCC)患者行部分肿瘤切除(PN)、根治性肿瘤切除(RN)、热消融术或积极随访(AS)的不良反应、生存情况(肿瘤特异性生存率和整体生存率(OS)),并将结果发表在Radiology上。
结果为,通过利用随访、流行病学和最终结果数据库,对行PN、RN、TA或AS的T1aN0M0 RCC患者进行分析。比较不同治疗方案间的不良反应和健康结局。
结果为,总体上,在PN vs. RN (P < .001), AS vs. TA (P = .03), and AS vs. PN (P = .002) 组间,肿瘤特异性生存率具有显着差异性。TA与PN或RN比较时,9年肿瘤特异生存率分别为96.4% vs. 96.3% (PN vs TA, P = .07) and 96.1% vs. 96.0% (RN vs TA, P = .14)。除了AS versus RN 组(P = .29),AS与其他相比较的肿瘤特异性生存率和OS均较低。此外,与行TA的患者相比,PN和RN组,术后1年的肾脏、心血管和血栓栓塞副反应要明显增高(P < .05)。
本研究表明,对于T1aN0M0 RCC的患者,TA与其他手术治疗具有相似的肿瘤特异性生存率和OS,并且术后不良反应较低、具有相似的继发肿瘤事件发生率。
原始出处:
Xing M, Kokabi N, Zhang D. et al.Comparative Effectiveness of Thermal Ablation, Surgical Resection, and Active Surveillance for T1a Renal Cell Carcinoma: A Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER)-Medicare-linked Population Study.Radiology.DOI:10.1148/radiol.2018171407
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