JCO：紫杉醇+S-1与顺铂+S-1比较治疗胃癌腹膜转移患者

2018-05-12 MedSci MedSci原创

胃癌腹膜转移紫杉醇顺铂S-1

腹腔内应用紫杉醇联合系统化疗治疗胃癌腹膜转移患者具有一定的临床效果。JCO近期发表了一篇文章，验证其在总生存方面与标准化疗相比的优越性。

腹腔内应用紫杉醇联合系统化疗治疗胃癌腹膜转移患者具有一定的临床效果。JCO近期发表了一篇文章，验证其在总生存方面与标准化疗相比的优越性。

研究纳入未接受过或接受过短期化疗的胃癌腹膜转移患者。患者随机按2：1分为接受腹腔内和静脉紫杉醇+S-1组（IP；腹腔内紫杉醇20mg/m2联合静脉紫杉醇50mg/m2 day1和day8，day1到day14额外增加S-1 80mg/m2每天，3周一个周期）或S-1+顺铂组（SP；S-1 80mg/m2每天，day1到day21，day8增加顺铂60mg/m2，5周一个周期）。主要的研究终点为总生存情况。次要的研究终点为缓解率，3年总生存率和安全性。研究最终纳入183例患者，164例患者可进行分析。两组间基线水平相近，IP组腹水更多。IP组和SP组中位生存时间分别为17.7个月和15.2个月。调整基线腹水情况进行敏感性分析RR值为0.59.IP组3年总生存率为21.9%，SP组3年总生存率为6.0%。两种方案耐受性均良好。

文章最后认为，该试验未能从统计上证明腹腔内紫杉醇治疗联合系统化疗的优势。但是，探索性分析表明腹腔内紫杉醇治疗胃癌可能具有临床获益。

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