AP&T: 睡眠时间和午睡时间与炎症性肠病的关系

2022-12-27 xuyihan MedSci原创

炎症性肠病(IBD)是一种病因不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。近年,IBD的发病率在全球范围内一直呈现升高趋势。那么睡眠质量与IBD病情是否存在关联呢

睡眠对维持身心健康起着重要作用。睡眠时间减少与生理功能受损有关,例如肥胖、代谢紊乱、高血压甚至与主要精神障碍、心血管疾病等。最近的一篇评论还指出,在常见的消化系统疾病(包括炎症性肠病 (IBD))中,睡眠失调可能与胃肠道功能障碍和炎症相关。睡眠不足引起的炎症负荷增加的特点是 C 反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 6 和肿瘤坏死因子水平升高。然而,睡眠持续时间与 IBD 风险之间关联的基于人群的证据很少且互相矛盾。

一项前瞻性队列研究发现,在护士健康研究的 151,871 名女性中,每天睡眠时间少于 6 小时或多于 9 小时与溃疡性结肠炎 (UC) 的风险增加有关。炎症性肠病、睡眠时间不足和白天嗜睡在世界范围内相当普遍。明确评估睡眠时长和白天小睡与 IBD 风险的关联,不仅加深了对 IBD 病因学的认识,也为 IBD 的预防提供了线索。本项研究旨在探究睡眠时间、白天小睡与炎症性肠病 (IBD)、克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC) 之间的关联。

睡眠时间的信息是从基线问卷中获得的。睡眠持续时间被分为以下几类(≤5、6、7、8、≥9 小时/天)。白天小睡被定义为是(有时/通常)和否(从不/很少)。IBD 病例是根据初级保健和医院住院记录定义的。多基因风险评分 (PRS) 并将其分为低风险、中风险和高风险。使用 Cox 比例风险回归估计风险比 (HR) 和置信区间 (CI)。

本项研究共纳入2604例IBD病例(806例CD和1798例UC),中位随访时间为12.0年。与睡眠时间≤5 小时/天相比,7小时/天的 IBD、CD 和 UC 的 HR 分别为 1.36 (95% CI, 1.17–1.59)、1.53 (95% CI, 1.17–2.00) 和 1.29 (95% CI, 1.07– 1.56)。与没有白天小睡的参与者相比,有白天小睡习惯的IBD、CD 和 UC 的 HR 为 1.13(95% CI,1.05-1.23)、1.25(95% CI,1.08-1.44)和 1.09(95% CI,0.90-1.20)。本项研究没有检测到睡眠持续时间和白天小睡与 PRS 的相互作用。然而,这种关联在 PRS 高而不是低的个体中似乎更强。

本项研究揭示了睡眠时间短和白天打盹与 IBD 风险之间存在正相关关系。

原始出处 :

Shuai Yuan. et al. Sleep duration and daytime napping in relation to incident inflammatory bowel disease: a prospective cohort study. Alimentary Pharmacology & Therapeutics.2022.

作者:xuyihan



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