Clin Gastroenterology H：溃疡性结肠炎患者进行两种粪便检查的意义
2020-05-01 MedSci原创 MedSci原创
本项研究比较了粪钙卫蛋白（FCP）测试与粪便免疫化学血液测试（FIT）在确定溃疡性结肠炎内窥镜严重程度和预测溃疡性结肠炎（UC）患者预后方面的诊断准确性。
背景与目标： 本项研究比较了粪钙卫蛋白（FCP）测试与粪便免疫化学血液测试（FIT）在确定溃疡性结肠炎内窥镜严重程度和预测溃疡性结肠炎（UC）患者预后方面的诊断准确性。
方法： 研究人员于2015年3月至2017年3月在日本的医疗中心对879例UC患者进行了一项全国性研究。收集了队列1（n = 427）的粪便生物标志物，内窥镜严重度和其他临床指标的数据，并评估了FCP测量和FIT的诊断准确性可根据Mayo评分确定临床严重程度，并根据Mayo内镜亚评分（MES）或UC内镜严重程度指标确定内镜缓解率。同时，研究人员还追踪了452例UC的临床缓解患者（队列2），为期12个月，并评估了FCP水平和FIT结果与临床复发之间的关系。
结果： FCP和FIT的水平分别与MES和UC内窥镜检查的严重程度相关。在区分MES≤1的患者与MES≥2的患者（P = .394）或MES = 0的患者与MES≥1的患者之间（FCP与FIT的曲线下面积无显着差异（P= .178）。在基线时临床缓解的405例患者中，有38例（9.4％）在3个月内有UC复发，有90例（22.2％）在12个月内有复发。FCP≥146mg/kg（危险比[HR]，4.83； 95％置信区间[CI]，2.80-8.33）和FIT≥77ng/mL（HR，2.92； 95％CI，1.76-4.83）与12个月内临床复发独立相关。FCP≥146mg/kg和FIT≥77ng/mL的患者中有69％的患者在12个月内复发UC。
结论： 本项研究发现FCP和FIT的水平可以分别识别出具有疾病严重程度（MES≥2）的内镜标记的病人。FCP和FIT结果的组合可以识别出处于疾病复发风险中的缓解患者。
原始出处：
Makoto Naganuma. Et al. Significance of Conducting 2 Types of Fecal Tests in Patients With Ulcerative Colitis. Clin Gastroenterology H.2020.
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