Diabetes Care：减肥手术对2型糖尿病患者微血管并发症的影响

2020-11-11 MedSci原创 MedSci原创

BS与糖尿病相关的微血管并发症的发生率显著降低有关。

近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，这项研究旨在评估减肥手术（BS）对2型糖尿病和肥胖症患者的糖尿病相关足病（DFD）、威胁视力的糖尿病性视网膜病（STDR）和慢性肾脏病（CKD）微血管并发症的影响。

研究人员使用IQVIA医学研究数据对1990年1月1日至2018年1月31日期间的2型糖尿病成年人进行的基于人群的回顾性匹配对照研究。研究人员将每个接受BS的2型糖尿病患者（手术组）按年龄、性别、BMI和糖尿病病程匹配最多2名没有接受BS的2型糖尿病患者（非手术组）。

该研究共纳入了1126名手术参与者和2219名非手术参与者。在研究中，女性有2261人（68％）。手术组和非手术组的平均（SD）年龄分别为49.87（9.3）岁和50.12（9.3）岁，BMI分别为46.76（7.96）kg/m2和46.14（7.49）kg/m2。在手术组中，分别有22.1％、22.7％、52.2％和1.1％的患者接受了胃束带、袖胃切除术、Roux-en-Y胃搭桥术（RYGB）和十二指肠术。在3.9年的中位随访时间（四分位数范围1.8-6.4）中，BS与微血管并发症（调整后的风险比为0.53、95％CI为0.43–0.66，P<0.001）、DFD（0.61、0.50-0.75，P<0.001）、STDR（0.66，0.44–1.00，P=0.048）和CKD（0.63，0.51-0.78，P<0.001）的发生率降低相关。基于手术类型的分析表明，所有类型的手术均对复合性微血管并发症的发生产生有利影响，其中RYGB的效应最明显。

由此可见，BS与糖尿病相关的微血管并发症的发生率显著降低有关。

原始出处：

Pushpa Singh,et al.The Impact of Bariatric Surgery on Incident Microvascular Complications in Patients With Type 2 Diabetes: A Matched Controlled Population-Based Retrospective Cohort Study.Diabetes care.2020.https://doi.org/10.2337/dc20-0571

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