帕金森病人手术问答:脑深部电极植入术,你想知道的在这里,来看看效果吧!
2021-06-23 “交大二附院”公众号 “交大二附院”公众号
得了帕金森怎么办?脑深部电极植入术怎么做?......
得了帕金森怎么办?
脑深部电极植入术怎么做?
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病人、家属有很多疑惑和担忧
今天小编整理了四个大家最关心的问题
来听听专家的解答~~~
治疗帕金森的时候,脑深部电极植入术必须要在局麻下进行吗?
对于帕金森病人而言,通常脑深部电极植入术分为两步:第一步在局麻下行电极植入术,第二步在全麻下植入电池。
第一步在局麻下进行,最大的好处就是可以在术中进行临时刺激,刺激前和刺激后我们会观察患者抖动的情况,让患者做一些动作,看看症状有没有改善以及有没有副作用,如果电极位置有偏差导致效果不佳或者有副作用,可以及时调整位置,这样可以最大程度保证术后的疗效。所以局部麻醉是最常用的办法,也是非常有必要的。
上周就做了一个病人,植入电极后,开始做测试。术中测试结果显示患者的症状改善不明显,还出现了手掌肌张力升高,发音困难等副作用,在这种情况下,我们果断调整了电极的位置,调整后再次术中测试显示,患者症状控制良好,副作用消失,固定电极。可以预见,患者术后效果不错。
一起来看看脑深部电极开机前后对比吧!
局麻手术的时候患者会不会感到疼痛?
虽然是局部麻醉,患者非常清楚,但是也不用过于紧张。现在的局部麻醉药起效时间是比较长的,术中也不会感觉到剧烈的疼痛,一般来讲是可以耐受的。
这个手术创伤大吗?老年人身体能不能吃得消?
帕金森病好发于老年人,因此接受这个手术的帕金森病人绝大多数是老年人。这个手术创伤很小,只要老年人没有严重的身体疾患,比如心梗,严重肺炎等等,一般是可以手术的。我们做的病人当中年龄最大的80多岁,手术后恢复也比较好。
这个手术能全程在全麻下进行吗?
如果实在不能接受局麻手术,这个手术也可以在全麻下进行。但是,由于是全麻,患者不能按医生要求去做一些动作,术中不能做测试,只能依靠电生理监测来确定电极的位置。
我们也做过全麻下的电极植入,术中需要麻醉科和电生理监测师的严密配合,只要能监测到明确的信号,电极植入的位置一般也是准确的,术后开机后也能起到良好的效果。
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疗效只是效果的众多方面之一,还要看对患者的获益,包括生活质量等因素共同决定效果的
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