Semin Arthritis Rheu：B细胞消除治疗原发性抗磷脂综合征严重血小板减少的长期疗效
2018-04-16 xiangting MedSci原创
对于常规治疗不耐受或难治的严重血小板减少PAPS患者，单用RTX可使患者达到持续临床缓解，而不需要免疫抑制维持治疗。
这项研究旨在探讨单用利妥昔单抗（RTX）消除B细胞疗法作为原发性抗磷脂综合征（PAPS）患者严重血小板减少挽救疗法的长期疗效。
研究人员回顾性检索了符合以下纳入标准的患者数据：a）持续aPL阳性并满足PAPS悉尼标准；b）出现严重血小板减少症（血小板<50.000/mm3）；c）用RTX作为挽救疗法；d）在B细胞消除治疗后至少随访1年。
这项回顾性研究纳入6名出现严重血小板减少症（血小板<50.000/mm3，平均值为31.000±9.000/mm3）的女性PAPS患者[平均年龄49.5岁（范围38-66岁）]。6名患者中有5名（83.3％）使用RTX治疗后达到完全反应（定义为>150.000个血小板/mm3）。在反应者中，超过4年的中位随访后，中位无复发时间为43个月（范围12-97）。1名患者B细胞消除治疗无效，在RTX治疗后1个月行脾切除术，3个月后血小板水平恢复正常。无不良事件，没有患者出现严重感染。重要的是，患者不需要针对血小板减少症的进一步维持治疗。
原始出处：
Savino Sciascia, et al. Long-Term Effect of B-cells depletion alone as rescue therapy for severe thrombocytopenia in Primary Antiphospholipid Syndrome. Semin Arthritis Rheu. 11 April 2018.
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作者：xiangting
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