Neurology：迟发性癫痫患者的痴呆风险
2020-10-24 MedSci原创 MedSci原创
LOE患者发生痴呆的风险大大增加。需要进一步的工作来探索在这个不断增长的LOE人群中痴呆症风险增加的原因。
近日，神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章，该研究旨在明确迟发性癫痫发作后痴呆的风险。
研究人员使用了社区动脉粥样硬化风险（ARIC）队列研究的数据，该研究始于1987年至1989年，共有来自美国4个社区的15792名黑人和白人。研究人员根据相关的Medicare索赔数据确定了迟发性癫痫病（LOE；癫痫发作始于67岁或更晚）。根据神经心理学测试、访谈和出院监测，研究人员使用Cox比例风险回归模型评估了到2017年LOE和痴呆之间的关联；研究人员使用多项Logistic回归分析评估了亚组中痴呆症和轻度认知障碍的风险，并进行了全面的神经心理学评估，并调整了人口统计资料以及血管和阿尔茨海默氏病的危险因素。
9033名ARIC参与者具有足够的医疗保险覆盖数据（4980名[55.1％]女性，1993名[22.1％]黑人），其中671名受试者符合LOE的定义。有LOE的279名（41.6％）参与者和没有LOE的1408名（16.8％）的参与者出现了痴呆（p<0.001）。诊断LOE后，发展为继发性痴呆的调整后风险比为3.05（95％CI为2.65-3.51）。LOE发作后确定痴呆的中位时间为3.66年（Q1-Q3为1.28-8.28年）。
由此可见，LOE患者发生痴呆的风险大大增加。需要进一步的工作来探索在这个不断增长的LOE人群中痴呆症风险增加的原因。
原始出处：
Emily L. Johnson.et al.Dementia in late-onset epilepsy The atherosclerosis risk in communities study.Neurology.2020.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011080
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