JAHA：癌症患者发生静脉血栓栓塞后的院内死亡率如何？
2021-05-22 MedSci原创 MedSci原创
伴有癌症的VTE患者院内急性死亡率要显著高于没有癌症的患者，尤其是胰腺癌、胆道癌和肝癌患者。
癌症静脉血栓栓塞症（VTE）患者的预后尚未明确，因为缺乏注册数据。此外，也没有关于特定类型癌症与预后相关性的数据。
近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，研究人员试图使用真实的VTE登记数据，且通过与没有癌症的匹配队列进行比较，以评估与癌症相关的VTE患者的临床特征和结局。
这项研究基于日本所有心脏和血管疾病登记处和诊断程序组合（JROAD-DPC）数据库，从JROAD-DPC中纳入了5106151名患者。研究人员从这些患者中确定了49580名2012年4月至2017年3月期间首次接受VTE住院治疗的患者。倾向得分是通过logistic回归模型进行估算的，其中癌症作为因变量，18个临床指标作为相关协变量。
不同类型癌症百分比
倾向匹配后，25148例VTE患者伴有或不伴有癌症。在对25148例VTE患者进行的倾向评分匹配分析中，癌症患者在7天（1.3％ vs. 1.1％，比值比[OR]为1.66；95％CI为1.31-2.11；P<0.0001）、14天（2.5％ vs. 1.5％，OR为2.07； 95％CI为1.72-2.49； P<0.0001）和30天（4.8％ vs. 2.0％，OR为2.85；95％CI为2.45-3.31；P<0.0001）总住院死亡率较高。根据每种癌症进行分析，这11种癌症患者的院内死亡率均很高，尤其是胰腺癌（OR为12.96；95％CI为6.41-26.20）、胆道癌（OR为8.67；95％CI为3.00-25.03）和肝癌（OR为7.31；95％CI为3.05-17.5）。
由此可见，伴有癌症的VTE患者院内急性死亡率要显著高于没有癌症的患者，尤其是胰腺癌、胆道癌和肝癌患者。
原始出处：
Yuichiro Okushi.et al.Acute Hospital Mortality of Venous Thromboembolism in Patients With Cancer From Registry Data.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.019373
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