NEJM:溃疡性结肠炎所致的坏疽性脓皮病-病例报道

2018-07-26 xing.T MedSci原创

坏疽性脓皮病是一种溃疡性炎症性皮肤疾病,可与潜在的全身性疾病相关,例如溃疡性结肠炎。该病症是结节性红斑后炎症性肠病第二常见的皮肤病学表现。

患者为一名75岁的男子,患有糖皮质激素依赖性溃疡性结肠炎5年,因快速进展的溃疡性病变累及左胸(如图A所示)和小腿(如图B所示)而到消化内科就诊。



体格检查显示皮肤溃疡伴有脓性基底以及不规则的紫色边缘。从胸部病变获得的切口活组织检查样品的组织病理学检查显示表皮和浅表皮肤坏死,伴有潜在的混合炎性细胞浸润,脓肿形成和白细胞碎裂性血管炎。直接微生物检查和培养发现细菌、真菌和非典型分枝杆菌病原体均为阴性。诊断为坏疽性脓皮病。

坏疽性脓皮病是一种溃疡性炎症性皮肤疾病,可与潜在的全身性疾病相关,例如溃疡性结肠炎。该病症是结节性红斑后炎症性肠病第二常见的皮肤病学表现。

该患者在第0周、第2周和第6周以及每8周接受英夫利昔单抗治疗。 3个月后,皮肤病变完全消退,溃疡性结肠炎得到缓解。

原始出处:

Giovanni Perricone,et al.Pyoderma Gangrenosum in Ulcerative Colitis.N Engl J Med.2018;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1802201

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