JAMA Intern Med：中国高血压患者的诊断、治疗和控制水平不容乐观

2016-03-20 崔倩 译 MedSci原创

高血压诊断治疗

高血压是中国人过早死亡的主要原因，但对于高血压的患病率和管理，以及其对心血管疾病（CVD）死亡率的影响的数据也是有限的。该研究的目的是研究中国高血压的患病率，诊断，治疗，和控制，并评估高血压对于CVD死亡率的影响。该前瞻性队列研究（中国嘉道理生物库研究）招募了500223名成年人，年龄35〜74岁，这些人来自中国的一般人群。血压（BP）测量被记录作为基线调查的一部分，从2004年6月25日至200

高血压是中国人过早死亡的主要原因，但对于高血压的患病率和管理，以及其对心血管疾病（CVD）死亡率的影响的数据也是有限的。

该研究的目的是研究中国高血压的患病率、诊断、治疗和控制，并评估高血压对于CVD死亡率的影响。

该前瞻性队列研究（中国香港嘉道理生物样本库研究）招募了500223名成年人，年龄35〜74岁，这些人来自中国的一般人群。血压（BP）测量被记录作为基线调查的一部分，从2004年6月25日至2009年8月5日进行测量，在2014年1月1日之前有7028人死于心血管疾病（平均随访时间7.2年）。从2014年6月9日至2015年7月17日研究人员对数据进行了分析。

研究的测量点为高血压的患病率和诊断（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，或接受高血压治疗）和整体以及各种人群亚组的治疗率和控制率。

Cox回归分析产生相对于高血压导致的死亡的年龄和性别特异性率比率，比较了控制和没有得到控制的高血压参与者，这被用来评估由于高血压导致的心血管病死亡人数。

该队列研究包​​括205167（41.0％）名男性和295056（59.0％）名女性，他们的平均（SD）年龄52（±10）岁。总体而言，32.5％的参与者有高血压；患病率随着年龄的增长而增长（从35-39岁的12.6％增长至70-74岁的58.4％），变化幅度较大（范围，22.7％-40.7％）。在那些有高血压的参与者中，30.5％的人接受了来自医生的诊断；在那些被诊断有高血压的人中，46.4％的人正在接受治疗；在那些接受治疗的人中，29.6％的人高血压得到了控制（即，收缩压<140mm Hg；舒张压<90mm Hg），总的控制率为4.2％。即使在高血压患者和之前有CVD的患者中，只有13.0％的人的高血压得到了控制。未控制的高血压与心血管疾病死亡率的相对危险度有关，在年龄35至59，60到69，和70至79岁分别为4.1（95％CI，3.7-4.6），2.6（95％CI，2.4-2.9）和1.9（95％CI，1.8-2.0），在2010年时，在35至79岁年龄的人由于CVD导致的死亡占到三分之一（约75万）。

在这个人群中，中国三分之一的成年人患有高血压。诊断、治疗和控制水平明显低于西方人群，并与超额死亡率相关。

原始出处：

Sarah Lewington,Ben Lacey,Robert Clarke,et al.The Burden of Hypertension and Associated Risk for Cardiovascular Mortality in China ,JAMA Intern Med,2016.3.20

作者：崔倩 译



版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. 2016-04-27 yaanren

    #乐观#

    0

  2. 2016-03-23 dhzzm

    大家都知道，基层医务基础水平，患者依从性等等

    0

  3. 2016-03-22 维他命

    #高血压患者#

    0

  4. 2016-03-22 ms3994565386320060

    #Med#

    0

相关资讯

AJOG：孕期锻炼可预防妊娠期高血压（附评论）

UPM和UWO的研究表明，怀孕期间执行监督的中等强度的运动，可以防止孕妇妊娠期高血压和超重的新生儿。来自马德里理工大学和西安大略大学的研究团队进行了一项随机对照试验，评估孕期锻炼对母儿结局的影响。妊娠合并高血压的患病率可达到10%，是造成孕产妇、胎儿和新生儿发病和死亡的主要原因之一。妊娠期高血压是指孕20周以后才出现的高血压，将来有可能发展为子痫前期、子痫等严重的妊娠并发症，严重威胁母儿健康。肥胖

ISC 2016：高血压与卒中风险

根据2016年美国卒中协会国际卒中会议的研究结果，未经治疗的高血压会增加脑出血风险。脑出血是指脑血管破裂，血液进入脑组织。高血压是脑出血强有力的决定风险因素之一。研究者对ERICH研究（涉及42个不同区域的人群）数据进行分析，2323名卒中患者安年龄、性别、种族、地理等进行匹配无卒中史的人群（共4646名）。对酒精、胆固醇、教育、保险、血液稀释剂药物等混杂因素进行校正后，他们发现：与非高血压患者相

Journal of Adolescent Health：成年人酗酒与高血压

发表在Journal of Adolescent Health的研究称，年轻成年人酗酒为以后的高血压埋下了伏笔。CDC将两小时内女性饮酒四杯及以上或男性饮酒五杯及以上定义为“酗酒”。据估计美国6名成年人中就有1名，每周酗酒4次，平均每次喝8杯。18-34岁时最常见的酗酒年龄段，此外收入75000美元以上的富裕家庭也更容易酗酒，男性酗酒的可能性是女性的两倍。众所周知酗酒对健康有多种害处。增加意外和斗

Am J Clin Nutr：长期摄入黄酮类物质可降低女性高血压风险

背景：已有研究表明，摄入含黄酮类的食物对短期血压有益。那么长时间总黄酮类和黄酮类物质亚类的摄入量对血压的影响又如何？就此问题研究者进行了一项研究。方法：前瞻性队列研究纳入了40,574名没有生病的法国女性，参与者完成一份经过验证的饮食相关问卷调查，在1993-2008年间，研究者观察到9350例高血压。通过自我报道的高血压诊断和治疗获取相关信息。使用校正年龄、高血压家族史、BMI、运动、吸烟、糖尿

AHA 2016：喝酸奶有助于预防女性患高血压

2016年美国心脏协会(AHA)流行病学与生活会议指出，女性喝酸奶有助于降低血压。女性若每周至少喝5次酸奶则患高血压的风险降低。 AHA指出，高血压易导致民众发生动脉硬化，增加脑出血和肾脏疾病的风险。如果不加以控制,高血压还会导致卒中和失明。 既往研究指出,奶制品可以减少高危民众患高血压的风险,但很少有长期研究提出酸奶对民众患高血压风险的影响。Justin Buendia博士认为，这是迄今为止规模

还在加班么？小心心血管疾病风险增加

一项最近研究结果指出,加班会增加民众患心血管疾病的风险。长时间工作使民众患心脏病的风险增加了16%-35%。共有1900名参与者参与这项研究，研究人员对他们进行了长期随访。约43%的参与者患心血管疾病（高血压、心绞痛、心脏病、卒中）,因为他们加班时间较长。 拥有1份全职工作的人每加班1小时，则患心血管疾病的风险增加1%。每周工作46小时或更多的民众患心血管疾病的风险更高。每周工作55小时的民众患心