EASD2018丨10岁到成年期之间体质指数变化较大可独立于成年期体重指数与2型糖尿病风险相关
2018-10-04 国际糖尿病编辑部 国际糖尿病
肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。年龄、性别、种族差异、不同的体脂分布及遗传因素都可独立于体质指数（BMI）导致2型糖尿病风险的差异
肥胖是2型糖尿病的重要危险因素。年龄、性别、种族差异、不同的体脂分布及遗传因素都可独立于体质指数（BMI）导致2型糖尿病风险的差异。德林柏林当地时间10月2日，英国埃克塞特大学 J. Tyrrell等在第54届欧洲糖尿病研究协会年会（EASD 2018）上公布的一项研究采用英国生物样本库研究了儿童期与成年期BMI变化这一因素是否与2型糖尿病风险有关（摘要号44）。
研究采用英国生物样本库中测量了成年期BMI、具有10岁时自我报告的相对体型数及遗传学数据的371 903例欧洲血统个体的数据，通过观察与BMI遗传风险评分的相关性对10岁的感知体型进行验证，然后根据成年期BMI确定受试者是否存在超重及肥胖。采用Logistic回归模型计算与10岁自我认为体型一般或较丰满且目前超重或肥胖者相比，10岁时体型较瘦而现在超重或肥胖者发生2型糖尿病的OR值。
结果显示，10岁时自认为体型较瘦、一般、丰满但目前BMI处于25~30 kg/m2的超重受试者的平均BMI分别为27.2 kg/m2、27.3 kg/m2和27.5 kg/m2。尽管这些受试者目前的BMI非常相似，但与自10岁至今BMI一直处于平均BMI百分位数范围内者相比，BMI曾超出上述百分位数者发生糖尿病的OR值为1.53（95%CI：1.44~1.62）。10岁时自认为体型较瘦、一般、丰满但目前BMI>30 kg/m2的肥胖受试者的平均BMI分别为33.6 kg/m2、 33.5 kg/m2和34.9 kg/m2，糖尿病患病率分别为14.6%、11.0%和12.3%，尤以在此期间BMI变化较大者的2型糖尿病患病率最高。具体来说，与BMI一直处于平均百分位数范围内者相比，BMI发生变化超出上述百分位数者发生2型糖尿病的OR值为1.07（95%CI：1.01~1.13）。进一步分析显示，上述结果不受受试者出生体重及目前BMI状态的影响。
研究者得出结论，BMI一直保持在较高百分位数范围者似乎能够适应体重增加；与儿童期后BMI显著增加的成年期BMI相似者相比，其2型糖尿病风险更低。
作者：国际糖尿病编辑部
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