JAHA：越穷，越易得心血管疾病
2016-11-02 MedSci MedSci原创
背景：低社会经济地位的心血管疾病（CVD）患者的心理风险可能是特别严重的。大多数工作都集中在个人的心理因素，但最近的研究表明，社会心理风险的影响可能是特别有害的。利用脑卒中地理和种族差异原因（REGARDS）研究中的数据，研究者研究了抑郁症状，应激分别或共同作为社会经济地位的作用与CVD事件的发生和全因死亡率的相关性。方法和结果：在基线时，记录22658例无心血管疾病史的受试者（58.8%为女性，
背景：低社会经济地位的心血管疾病（CVD）患者的心理风险可能是特别严重的。大多数工作都集中在个人的心理因素，但最近的研究表明，社会心理风险的影响可能是特别有害的。利用脑卒中地理和种族差异原因（REGARDS）研究中的数据，研究者研究了抑郁症状、应激分别或共同作为社会经济地位的作用与CVD事件的发生和全因死亡率的相关性。
方法和结果：在基线时，记录22658例无心血管疾病史的受试者（58.8%为女性，41.7%为黑人，平均年龄63.9±9.3岁）的抑郁症状、压力、年家庭收入和教育。在基线时，受试者被分为3个心理社会风险组：（1）既没有抑郁症状，也没有压力；（2）有抑郁症状或有压力；（3）有抑郁症状和压力。应用Cox比例风险模型来预测医生确诊的总的心血管事件发生（非致死性心肌梗死、非致死性卒中和心血管死亡）及全因死亡率，随访时间的中位数为7年（四分位距5.4-8.3年）。在充分校正的模型，只有有抑郁症状和压力低收入者（＜35000美元）总的CVD风险（HR 1.48，95% CI 1.21-1.81）和全因死亡率（HR 1.33，95% CI 1.13-1.56）有最高的风险，高收入（≥35000美元）的抑郁症状和压力者与CVD和全因死亡率不相关。对教育分层分析后，没有得到此种结果。
结论：研究结果表明，筛选抑郁症状和压力的人群，可能有助于确定低收入者中心血管疾病事件和死亡率风险增加的人群。
原始出处：
Sumner JA, Khodneva Y, et al. Effects of Concurrent Depressive Symptoms and Perceived Stress on Cardiovascular Risk in Low- and High-Income Participants: Findings From the Reasons for Geographical and Racial Differences in Stroke (REGARDS) Study. J Am Heart Assoc. 2016 Oct 10
作者：MedSci
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学习了好多
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不是十分赞同。
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脱离贫穷，促进健康
89
努力致富。
94
要保持健康的生活方式。
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