Clin Gastr Hepatology: 无麸质饮食后不会降低患儿体内组织转谷氨酰胺酶水平

2018-09-15 MedSci MedSci原创

针对组织转谷氨酰胺酶(IgA-TTG)的IgA造成的患儿乳糜泻可以通过血清学检测来鉴定。然而,在儿童接受无谷蛋白饮食(GFD)后的几个月内,IgA-TTG抗体浓度也很少正常化。对于此现象,有关研究人员进行了相关研究。

背景与目的
针对组织转谷氨酰胺酶(IgA-TTG)的IgA造成的患儿乳糜泻可以通过血清学检测来鉴定。然而,在儿童接受无谷蛋白饮食(GFD)后的几个月内,IgA-TTG抗体浓度也很少正常化。对于此现象,有关研究人员进行了相关研究。

方法
本项研究为前瞻性研究,研究人员收集了2012年10月至2015年12月期间接受十二指肠活检以确诊为乳糜泻的345名患儿(67%女性;平均年龄8.4岁)的资料。患儿的基线血清样本进行了IgA-TTG和针对脱酰胺醇的麦醇溶蛋白的IgG的相关检测。大约3个月后对GFD患儿进行了血清学分析的随访。

结果
经过3个月的无谷蛋白饮食后患儿体内的IgA-TTG的平均浓度从正常上限的72.4倍降至5.2倍(95%CI,12.0-16.4)。只有28.1%的患者对脱酰胺醇麦醇溶蛋白的IgG浓度有明显下降。在83.8%的患者中,IgA-TTG的浓度保持在正常上限的1倍以上,并且在26.6%的患者中IgA-TTG浓度保存在正常上限的10倍以上。

结论
在大多数患有乳糜泻的儿童中,IgA-TTG的血清浓度在GFD后3个月内显着降低,但在大多数情况下不会正常化。这些关于抗体浓度变化的数据可用于评估患者在短期随访评估中对饮食的反应。

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