中国淹溺急救专家共识发布
2016-12-16 苏宁宁 12月15日《医师报》
第一目击者应立刻启动救援程序，初始复苏首先从开放气道开始我国每年约有57 000人因淹溺而亡，淹溺事件是我国青少年意外伤害致死的头号杀手。近日，中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会等机构共同发布《淹溺急救专家共识》，并在抢救的各个环节都给出了相应的推荐意见。（中华急诊医学杂志.2016,25:1233）病理生理 通过有效的人工通气迅速纠正缺氧是淹溺现场急救的关键。无论是现场第一目击者还是
第一目击者应立刻启动救援程序，初始复苏首先从开放气道开始
我国每年约有57 000人因淹溺而亡，淹溺事件是我国青少年意外伤害致死的头号杀手。近日，中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会等机构共同发布《淹溺急救专家共识》，并在抢救的各个环节都给出了相应的推荐意见。（中华急诊医学杂志.2016,25:1233）
病理生理 通过有效的人工通气迅速纠正缺氧是淹溺现场急救的关键。无论是现场第一目击者还是专业人员，初始复苏时都应该首先从开放气道和人工通气开始。
第一目击者救援 当发生淹溺事件，第一目击者应立刻启动现场救援程序。首先应呼叫周围群众的援助，有条件应尽快通知附近的专业水上救生人员或110消防人员。同时应尽快拨打120急救电话。第一目击者在专业救援到来之前，可向遇溺者投递竹竿、衣物、绳索、漂浮物等。不推荐非专业救生人员下水救援；不推荐多人手拉手下水救援，不推荐跳水时将头扎进水中。
开放气道 基础生命支持应遵循Ａ-Ｂ-Ｃ-Ｄ顺序，即开放气道、人工通气、胸外按压、早期除颤。
胸外按压 不建议在水中实施胸外按压，不建议实施不做通气的单纯胸外按压。注意提高胸外按压的质量。
早期除颤 在心肺复苏开始后尽快使用半自动体外除颤器（AED）。如果患者在水中，使用AED时应将患者脱离水源，但当患者躺在雪中或冰上时仍可以常规使用AED。
气道与呼吸 由于常常需要较高的通气压力，高级气道与球囊面罩通气相比，在保护气道减少胃返流提高胸外按压比值等方面更具优势，有条件应尽快置入。
循环与除颤 当考虑伴有心功能不全时，液体复苏不能稳定循环时，超声心动结果可指导临床决定如何使用正性肌力药物和缩血管药物。
作者：苏宁宁
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