新生儿期为什么会出现体重下降?
2016-09-02 陈敏 副主任护师 湖南省儿童医院新生儿二科
如何评估新生儿体重下降程度?新生儿体重下降程度是反映摄入和排泄平衡的主要指标,是判断新生儿健康状况的重要依据之一。如果新生儿3天内若未见生理性体重下降甚至体重增加,应考虑排泄异常。剖宫产新生儿体重下降幅度明显大于平产新生儿,恢复至出生体重更晚。这种差异主要可能与剖宫产新生儿摄入不足有关,因有研究显示剖宫产术可能影响母亲催乳素的分泌,使泌乳延迟和减少;术后伤口疼痛可能影响哺乳,使早期吸吮频度及乳汁分
新生儿体重下降程度是反映摄入和排泄平衡的主要指标,是判断新生儿健康状况的重要依据之一。如果新生儿3天内若未见生理性体重下降甚至体重增加,应考虑排泄异常。剖宫产新生儿体重下降幅度明显大于平产新生儿,恢复至出生体重更晚。 这种差异主要可能与剖宫产新生儿摄入不足有关,因有研究显示剖宫产术可能影响母亲催乳素的分泌,使泌乳延迟和减少;术后伤口疼痛可能影响哺乳,使早期吸吮频度及乳汁分泌减少。第一胎新生儿及夏季分娩的新生儿体重下降的幅度偏大。 至生后2周(12~14天),早产、足月及过期产AGA(出生体重适于胎龄儿),其体重平均比出生体重分别增加102g、208g及173g,大约每天分别增长7.3g、14.9g及12.4g。至生后4周(26~28天)时,其体重分别比出生体重增加710g、854g及839g。据此数据推算,整个新生儿期(28天),大约平均每天分别增加25.4g、30.5g及30g。 新生儿体重从第2周起增长迅速,至生后4周,早产、足月及过期产AGA儿体重的定基增长速度分别为29.2%、26.7%及25.2%,以早产儿增长的速度最快,它们生长到第2月时,体重增长的速度分别可达84.6%,68.3%及63.3%,仍以早产儿最快。这表明,早产儿体重的正常追赶生长,从生后4周已明显显示出来。巨大儿体重(新生儿的出生体重等于或大于4000g称为巨大儿)月增长平均值低于低出生体重儿(新生儿出生体重低于2500g称为低体重儿)和正常出生体重儿,这与不同出生体重儿出生后第一年的生长各自遵循自己的生长轨迹有关。
作者:陈敏 副主任护师
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生理性体重下降
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