NEJM：肠促胰素不增加糖尿病患者心力衰竭风险
2016-04-02 徐媛 MedSci原创
有人担心患者接受降糖药物包括DPP-4抑制剂和GLP-1类似物能增加心脏衰竭风险。目前正在进行的临床试验可能没有足够大的样本来有效地解决这个问题。在本项研究中，研究人员对来自加拿大四省、美国和英国因心力衰竭住院的患者数据进行了分析。通过嵌套病例对照分析，根据性别、年龄、纳入研究时间、糖尿病病程和随访时间为同一队列的每位病人匹配了20名对照人员，并且对接受肠促胰素药物治疗的患者和接受口服降糖药物治疗
有人担心患者接受降糖药物包括DPP-4抑制剂和GLP-1类似物能增加心脏衰竭风险。目前正在进行的临床试验可能没有足够大的样本来有效地解决这个问题。在本项研究中，研究人员对来自加拿大四省、美国和英国因心力衰竭住院的患者数据进行了分析。通过嵌套病例对照分析，根据性别、年龄、纳入研究时间、糖尿病病程和随访时间为同一队列的每位病人匹配了20名对照人员，并且对接受肠促胰素药物治疗的患者和接受口服降糖药物治疗患者因心力衰竭住院的HR进行了统计。
研究人员总共收纳了1499650名患者,其中29741名因心力衰竭住院(发病率为9.2人/1000人/年)。肠促胰素治疗与口服多种降糖药物治疗相比，心力衰竭住院率并不增加，无论伴有心力衰竭病史的患者（HR = 0.86；95% CI，0.62-1.19）或伴有心力衰竭的患者（HR = 0.82；95% CI，0.67-1）。DPP-IV 抑制剂药物（HR = 0.84；95% CI，0.69-1.02）和胰高血糖素样肽受体激动剂药物（HR = 0.95；95% CI，0.83-1.1）的结果相似。
基于以上分析，与接受联合口服降糖药物治疗的糖尿病患者相比，肠促胰素治疗糖尿病患者不增加心力衰竭风险。
原始出处
Filion KB1, Azoulay L1, Platt RW1, Dahl M1, Dormuth CR1, Clemens KK1, Hu N1, Paterson JM1, Targownik L1, Turin TC1, Udell JA1, Ernst P1; CNODES Investigators.A Multicenter Observational Study of Incretin-based Drugs and Heart Failure.N Engl J Med. 2016 Mar 24
作者：徐媛
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谢谢分享。
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好像恢复正常了
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