JACC:感染性心内膜炎伴二尖瓣脱垂应归于高风险患者

2018-06-19 MedSci MedSci原创

目前,有关感染性心内膜炎(IE)在二叶主动脉瓣(BAV)和二尖瓣脱垂(MVP)患者中的情况信息甚少,且IE抗生素预防疗法(IEAP)在这些患者中是不推荐的。本研究的目的旨在评估BAV和MVP患者感染性心内膜炎的临床和微生物学特征,并评价IEAP对这些患者的潜在作用。本研究纳入了3208名来自西班牙31家医院的IE患者,并将其分成高风险且有IEAP指征的患者(高风险组,n=1226),中低风险无IE

目前,有关感染性心内膜炎(IE)在二叶主动脉瓣(BAV)和二尖瓣脱垂(MVP)患者中的情况信息甚少,且IE抗生素预防疗法(IEAP)在这些患者中是不推荐的。本研究的目的旨在评估BAV和MVP患者感染性心内膜炎的临床和微生物学特征,并评价IEAP对这些患者的潜在作用。

本研究纳入了3208名来自西班牙31家医院的IE患者,并将其分成高风险且有IEAP指征的患者(高风险组,n=1226),中低风险无IEAP指征的患者(中低风险组,n=1839)和IE伴BAV(n=54)或MVP(n=89)组。分析结果显示,BAV或MVP伴IE患者发生草绿色链球菌感染的概率大于高风险组和中低风险组患者,另外,IE伴BAV或MVP患者发生心脏内并发症的概率大于中低风险组患者,与高风险组患者相似。

本研究结果显示,感染性心内膜炎伴BAV或MVP患者发生草绿色链球菌感染和心脏内并发症的风险更大,应列于高风险IE组,且IE抗生素预防疗法的指征应重新修正。

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