Otolaryngol Head Neck Surg：皮下免疫疗法在单敏和多敏过敏性鼻炎儿童中的长期疗效和安全性如何？

过敏性鼻炎（AR）被认为是影响上呼吸道健康的最常见慢性炎症性疾病之一。过敏性鼻炎的临床表现通常包括鼻痒、打喷嚏、鼻塞和鼻出血等症状。这些症状由吸入过敏原引发，还可能伴有眼痒和咳嗽。

近期，来自中南大学湘雅医院的研究人员在《Otolaryngol Head Neck Surg》上发表文章，评估了尘螨皮下免疫疗法（SCIT）对单敏和多敏过敏性鼻炎（AR）患儿的疗效和安全性。

研究为前瞻性队列研究设计。研究地点为三级转诊中心。研究共纳入了 130 名儿童，并分为两组：仅对尘螨过敏的单敏组和对尘螨以外至少一种过敏原过敏的多敏组。所有患者都接受了为期 3 年的针对尘螨的 SCIT 治疗，并接受了为期 5 年的监测。鼻部症状总评分 (TNSS)、症状和用药评分 (SMS)、视觉模拟量表 (VAS) 和鼻结膜炎生活质量问卷 (RQLQ) 分别在 SCIT 前（T0）、SCIT 1 年（T1）和 2 年（T2）、SCIT 后立即（T3）和 SCIT 2 年后（T5）进行了评估。安全性根据不良事件（AEs）进行评估。

研究共有51名单敏儿童和50名多敏儿童完成。在 T3 阶段，47 名单敏儿童和 46 名多敏儿童得到了有效治疗，组间疗效差异不显著（P>0.05）。两组的 TNSS、SMS、VAS 评分和 RQLQ 评分在 T1、T2、T3 和 T5 时均显著低于 T0 时（P<0.05）。两组的 TNSS、SMS、VAS 评分和 RQLQ 评分在 T0、T1、T2 和 T3 时差异不显著（P>0.05），但在 T5 时差异显著（P<0.05）。没有严重的不良反应报告。

SCIT治疗前后，不同量表的评分变化情况

综上所述，经过 3 年的尘螨 SCIT 治疗，单敏儿童和多敏儿童表现出相似的有效性和安全性。另外，单敏儿童在停药 2 年后获益更多。

原始出处：

Xuan Yuan， Shaobing Xie， Hua Zhang et al. Long-Term Efficacy and Safety of Subcutaneous Immunotherapy in Monosensitized and Polysensitized Children With Allergic Rhinitis. Otolaryngol Head Neck Surg. Dec 2023.