AP&T: 终末期肝病模型（MELD）仍然是肝硬化和重度腹水患者死亡率的更佳预测指标
2020-07-20 MedSci原创 MedSci原创
终末期肝病模型（MELD）评分较高可能预示重度腹水患者预后不良，死亡率也很高。本项研究旨在要开发一种在预测肝硬化，严重腹水和MELD≤18的患者的一年死亡率方面优于MELD评分的模型。
背景
终末期肝病模型（MELD）评分较高可能预示重度腹水患者预后不良，死亡率也很高。本项研究旨在要开发一种在预测肝硬化，严重腹水和MELD≤18的患者的一年死亡率方面优于MELD评分的模型。
方法
研究人员使用了来自肝硬化和重度腹水患者的随机试验的数据，开发了预测1年死亡率的模型。研究人员使用逐步向后消除和Cox回归来确定最强的预测因子。使用C指数和Brier得分评估绩效。
结果
本项研究共纳入了308例1年死亡率为20.4％的患者。最终预测模型（严重腹水死亡率评分，“ SAM评分”）包括四个变量：血清胆红素，血清钠，SBP病史和糖尿病（是或否）。结果显示SAM和MELD评分的预测能力几乎相同。外部验证队列包括149例患者，其1年死亡率为22.4％。在该队列中，MELD评分表现稍好，部分原因是该队列中SBP和糖尿病对死亡率的影响小得多。
结论
在肝硬化和严重腹水患者中，MELD评分仍然是最好的预测模型。
原始出处：
Peter Jepsen. Et al. MELD remains the best predictor of mortality in outpatients with cirrhosis and severe ascites. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.
版权声明：
本网站所有注明“来源：梅斯医学”或“来源：MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#终末期#
26
#患者死亡#
25
#终末期肝病模型#
31
#肝病模型#
34
#预测指标#
28