UROLOGY：炎性尿道狭窄的延迟重建与多重干预、更长的狭窄和更复杂的修复有关
2018-02-23 MedSci MedSci原创
在尿道重建之前，许多狭窄的患者经历了一个可复性周期，在此期间内视镜治疗是为了治疗复发性的阻塞性症状。研究人员评估了尿道成形术延迟、内镜治疗和随后的重建结果之间的关系。
目的
在尿道重建之前，许多狭窄的患者经历了一个可复性周期，在此期间内视镜治疗是为了治疗复发性的阻塞性症状。研究人员评估了尿道成形术延迟、内镜治疗和随后的重建结果之间的关系。
材料和方法
研究人员回顾了从2007年到2014年经历了原发性延髓性尿道成形术的男性的记录。那些有前尿道成形术、阴茎和/或膜性狭窄和不完整数据的患者被排除在分析之外。男性因尿道成形术延迟小于5、5到10或大于10年分为3组。
结果
对278例原发性输尿管成形术患者的完整资料进行了评价。诊断与重建之间的中位时间为5年(IQR 2-10)。病人接受了平均0.9±2.4±SD内镜程序每年的延迟。相对于少于5和5到10年的延迟大于10年与内镜治疗(平均1和2和5)，重复自扩(13% vs 14% vs 34%)，狭窄超过2厘米(40% vs 39% vs 56%)和复杂的重建技术(17% vs 17% vs 34%)。越来越多的内镜治疗与2 cm以上(或1.06，p = 0.003)的狭窄程度无关，与较短的狭窄(83% vs 96%， p = 0.0003)相比，24个月无狭窄的生存率更低。每个连续的直视内尿道切开术与尿道成形术失败的风险是独立的(HR 1.19， p = 0.02)。
结论
尿道成形术的延迟康复是常见的，常伴有重复尿道损伤的症状性事件。内镜治疗似乎延长了狭窄，增加了修复的复杂性。
原始出处：
Boyd R. Viers.et al.Delayed Reconstruction of Bulbar Urethral Strictures is Associated with Multiple Interventions， Longer Strictures and More Complex Repairs
.UROLOGY.2018.
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作者：MedSci
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