Neurology:卒中患者想要获得好预后,血管内治疗开始时间很重要
2021-01-05 MedSci原创 MedSci原创
对于AIS患者,早上开始EVT可以改善中期功能,而在下班时段进行EVT可以降低患者中期功能预后。
近日,神经病学领域权威杂志Neurology上发表了一篇研究文章,该研究旨在探讨急性缺血性卒中(EVS)患者血管内治疗(EVT)开始时间与中期功能预后之间的关系。
这项回顾性队列研究纳入了2012年1月至2018年12月期间来自两个卒中中心登记处的所有接受EVT治疗的AIS病例。该研究的主要结局为90天时改良的Rankin量表(mRS)和效用加权的mRS(uw-mRS)评分。比例比值模型用于计算比值比,以衡量在给定的EVT开始时间进行干预会导致mRS评分分较低的可能性。
158名患者被平均分配给12个时间段开始EVT。该研究的主要结果支持开始EVT的最佳时间为早上08:00-10:20和10:20-11:34(分别有比值比(OR)为0.53; 95%置信区间(CI)为0.38至0.75;P<0.001;OR为0.62;95%CI为0.44至0.87;P=0.006),但效果不佳的EVT开始时间为15:55-17:15和18:55-20:55(分别有OR为1.47;95%CI为1.03至2.09;P=0.034;OR为1.49;95%CI为1.03至2.15;P=0.033)。在10:20-11:34之间,症状发作至EVT的开始时间明显更长,而使用t-PA静脉溶栓则明显更低(分别为P<0.004和P=0.012)。
由此可见,对于AIS患者,早上开始EVT可以改善中期功能,而在下班时段进行EVT可以降低患者中期功能预后。
原始出处:
Steven D Hajdu.et al.Association of Time of Day When Endovascular Therapy for Stroke Starts and Functional Outcome.Neurology.2021.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011449
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#卒中患者#
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原文是1558例患者
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#Neurol#
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get了
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卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!
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