近日,在CD患者TC策略比较研究中,研究人员基于CD疾病活动指数(CDAI)对患者进行分层,分为缓解患者CDAI <150、中度150-300,重度300-450以及极重度≥450。所有患者接受阿达木单抗治疗计算缓解率、CD相关住院率、单抗治疗费用、其他直接医疗费用、质量调整寿命(QALYs)和增量成本-效果比(ICER)。
48周后,TC方案患者的临床缓解率优于CM(58.2% vs 46.8%),CD相关住院率降低(每名患者住院率0.124 vs 0.297),但阿达木单抗用量较高(31.0 vs 24.7 mg)。TC组质量调整寿命增加(0.032),治疗总花费增加,QALY每增加1的花费收益比为18656磅。若TC方案成为CD的一线治疗手段则可以大幅提高治疗收益比。
研究认为,CD强化治疗方案的成本效益优于现行的基于症状的临床管理。
在线使用:克罗恩病疾病活动指数(CDAI)评分
原始出处:
Remo Panaccione et al. Tight control for Crohn's disease with adalimumab-based treatment is cost-effective: an economic assessment of the CALM trial .Gut. July 08, 2019.
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