由“机器医生”宣布重症患者死讯 家属无法接受
2019-03-19 文/周亦川编/袁月 狐大医
据每日邮报、CNN等网站报道，近日加州一名79岁患者因肺衰竭被送进ICU后，一个“机器医生”通知家属患者病情过重即将离世。
这名患者名叫ErnestQuintana，他由于身体状况持续恶化，被送进弗里蒙特凯撒永久医疗中心急诊科，之后转进了ICU，他的孙女AnnalisiaWilharm陪伴着他。她说，晚间一名护士告诉他医生正在查房，但却没有看到真正的医生，取而代之的是一个配有视频屏幕的机器人，显示着戴着耳机的医生图像。
她以为是普通的视频问诊，还拨通了母亲和祖母一起听医生的话，但没想到接到的却是老人的噩耗。屏幕中的医生说，Quintana的肺衰竭已经到了非常严重的程度，目前已经没有有效的治疗方法，很快将迎来死亡。
三日后，这名患者离开了人世。
Wilharm说，祖父病情严重，家里人都知道死亡即将到来，但这种“冷冰冰”的告知方式让他们一家难以接受。特别是祖父耳朵不好，在机器医生前来告知死讯的时候，他甚至完全没听懂医生的话，需要孙女为他解释。她和她的家人希望没有其他人会得到同样的待遇。
凯撒永久保险公司高级副总裁MichelleGaskill-Hames在一份声明中对此表示诚挚哀悼。公司希望使用使用视频技术作为护理团队的增强手段，也帮助患者了解疾病知识。这起案例是一个非常特殊的情况，这种诊疗方式并没有满足患者和家人的期望，公司需要与护理团队再一次审查“机器人”应用实践标准。
Hames说，该医院是美国近100家使用机器人辅助诊疗的机构之一，利用机器人诊疗是医院现在的创新服务模式。该机器人于2012年获得美国FDA批准上市，医生可以通过iPad或者笔记本电脑向机器人输入诊疗意见，机器人即可前往患者所在病房进行交流。交流结束后，机器人会自动返回充电站。
利用远程视频技术能够与医生实时对话，还能够为护士以及其他医生进行指导。这相当于让一家规模较小的医院获得了额外的医学专家，一名认证的专业护理人员，提供更多的临床专业知识指导，为患者提供更高的护理质量。
Hames补充，医院不鼓励单纯使用技术来代替患者和医护人员之间的个人互动。从Quintana进入医院的那一刻起，医护人员就与患者和家人定期进行交流，患者家属也从这种握着手、面对面的交流感受到医生的温度。晚间视频远程会诊是对早期医生会诊的后续，它没有取代之前与患者和家属的谈话，也没有用于提供初步诊断。遗憾的是，最后关键的一步没有达到患者家属的期望，而是让她们感到绝望，这也为机器人的应用给出了警示。
正如医学名言所说，“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，医学技术的发展并不是让治疗主体变成冷冰冰的机器，而更应该是在机器的帮助下，医生节约了大量时间，有更多的精力投入患者的人文关怀中去。
参考资料：
https：//edition.cnn.com/2019/03/10/health/patient-dies-robot-doctor/index.html
https：//www.dailymail.co.uk/health/article-6787793/California-man-learns-hes-dying-doctor-robot-video.html
作者：文/周亦川编/袁月
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