IBD: 炎症性肠病患者在病程早期营养不良和微量营养素缺乏症的发生率很高

炎症性肠病 (IBD) 影响全世界超过680万人，并且发病率正在稳步上升。虽然克罗恩病 (CD) 和溃疡性结肠炎 (UC) 的发病机制尚不清楚，但这两种疾病都可能导致严重的炎症，从而导致严重的、通常使人虚弱的症状和生活质量下降。IBD 患者也可能出现美国和欧洲营养学会定义的临床营养不良。IBD 中的营养不良可能由多种机制引起，包括口服摄入量减少、避免触发食物、药物作用、吸收不良、容量减少、先前手术导致的解剖结构改变以及活动性炎症情况下营养需求增加。营养不良与IBD患者的不良临床结果有关，包括疾病复发次数增加、对药物治疗的反应受损、手术并发症发生率较高、生活质量下降以及因IBD相关疾病住院的患者住院时间延长等。本研究的目的是确定最近诊断为 IBD 患者的特征明确的人群中营养不良和微量营养素缺乏症的患病率。

这是一项针对最近诊断为IBD（病程≤18个月）的成年患者的回顾性队列研究。营养不良的诊断是利用欧洲临床营养和代谢学会营养不良标准进行的。包括血清微量营养素水平。根据欧洲临床营养与代谢学会对营养不良的定义，确定了5种营养不良筛查工具在识别中高风险营养不良患者方面的敏感性，最后描述性统计总结了数据和单变量分析测试的关联。

研究结果显示共有182名患者被纳入分析；65人 (36%) 符合营养不良标准。共有135名 (74%) 患者检查了≥1种微量营养素水平，105名 (78%) 患者存在≥1种微量营养素缺乏。既往接受过手术（OR，4.5；P= .004）、活动性克罗恩病（OR，2.8；P= .03）和腹泻（OR，2.1；P= .02）的患者更可能存在营养不良。营养不良通用筛查工具和萨斯喀彻温省 IBD 营养风险工具在预测筛查时处于中高营养不良风险的人群时具有最高的灵敏度。

本项研究证实IBD患者的营养不良和微量营养素缺乏症的患病率很高。营养不良通用筛查工具和萨斯喀彻温省IBD营养风险工具均可用于识别营养不良风险增加的人群。

原始出处：

Stephanie L Gold. et al. High Prevalence of Malnutrition and Micronutrient Deficiencies in Patients With Inflammatory Bowel Disease Early in Disease Course. Inflammatory Bowel Diseases.2023.