Biomed Environ Sci：中国有1亿心脑血管高危人群
2017-05-15 卢芳 中国循环杂志
心血管病渐成国民心头大患，而近日中国疾病预防控制中心一项研究评估：1.07亿国人10年动脉粥样硬化心血管病（ASCVD）风险＞20%。
动脉粥样硬化心血管病主要是心脑血管疾病。
研究显示，在6万余40~79岁无心脑血管疾病病史的国人中，12.6%有10年心脑血管疾病危险。不论是城乡，还是经济发展程度不同，这种风险差异相似。
进一步分析发现，有47.4%人10年心脑血管疾病风险≥7.5%，20.6%的人10年心脑血管疾病风险＞20%。其中男性所占比例均高于女性。
按此估算，中国有2.47亿成人10年ASCVD风险≥7.5%，1.07亿人10年ASCVD风险＞20%。
此外，研究还显示，大于60岁的人群中，那些接受教育程度好和体力活动较为活跃者，其10年心脑血管疾病风险＞20%的比例就较低。
以上均是研究者根据2013年美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）推荐的汇总队列公式进行的分析研究结果。
结果显示，两种评估工具结果有所差异，总体而言欧美工具高估了29%的国人风险。这种差异尤其体现在男性和50岁以上人群中。
其中，在40~49岁人群中，两种评估工具结果相似。但应用欧美工具评估时，在70~79岁人群中有多于90%，60~69岁人群中多于50%的男性和20%的女性，10年心脑血管疾病风险＞20%。
而中国模型则在70~79岁人群分别有不到40%的男性和10%的女性，10年缺血性心血管病风险＞20%；60~69岁人群中有不到20%的男性和5%的女性，10年心脑血管疾病风险在10%-20%。
图1 1 无ASCVD病史男性10年缺血性心血管病和ASCVD风险40~79岁不同年龄分层的分布
图2 无ASCVD病史女性10年缺血性心血管病和ASCVD风险40~79岁不同年龄分层的分布
研究者指出，考虑到近年来心血管危险因素模式和心血管病的变迁等，有必要进一步探索更适宜中国人群ASCVD疾病风险预测模型。
这项研究中纳入的40~79岁的61541位受试者来自2010年161个中国慢病监测位点，其中男性有27837人。
原始出处：
Zhang M， Jiang Y， Wang LM， et al. Prediction of 10-year Atherosclerotic Cardiovascular Disease Risk among Adults Aged 40-79 Years in China： a Nationally Representative Survey. Biomed Environ Sci. 2017 Apr；30(4)：244-254.
作者：卢芳
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