JAMA Surg:ICU肿瘤外科手术患者特征及临床结果研究

2018-07-02 zhangfan MedSci原创

研究认为,因肿瘤手术接受ICU监护患者的基线特征优于非肿瘤人群,但长期预后不佳

肿瘤手术后患者接受ICU监护的比例较高,近日研究人员就ICU监护的肿瘤患者的临床特征及结果与非肿瘤患者进行了比较。

研究在苏格兰16个成人ICU中心开展,比较接受ICU监护的肿瘤及非肿瘤患者基线特征(年龄、性别、疾病严重程度、入院原因和器官状态)和生存率(ICU和住院时间;6个月和4年生存率)差异。

总计25017名手术后接受ICU监护患者参与研究,男性占54.7%,平均年龄60岁,其中21.8%的患者为实体瘤患者。肿瘤患者的年龄较大(68 vs 62岁)、择期住院比例更高(60.5% vs 19.8%)、急性生理学和慢性健康评估II评分相同(17)、多器官支持使用率较低(57.9% vs 66.7%)。肿瘤患者的ICU(12.2% vs 16.8%)及住院期22.9% vs 28.1%)间死亡率较低,调整后肿瘤患者的住院死亡比值比为1.09,但6个月后肿瘤患者的死亡增加(31.3% vs 28.2%),4年肿瘤患者的死亡率显著高于非肿瘤患者(60.9% vs 39.7%)。

研究认为,因肿瘤手术接受ICU监护患者的基线特征优于非肿瘤人群,但长期预后不佳。

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