Diabet Med：自我管理导向教育方案可改善2型糖尿病的血糖控制
2017-08-24 王立群 环球医学
糖尿病是目前比较常见的疾病种类之一，随着人们生活水的不断提高，其发病率也随之增高。2017年8月，发表在《Diabet Med》的一项随机、多中心研究调查了MEDIAS 2 BSC教育方案对非强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者的影响。
糖尿病是目前比较常见的疾病种类之一，随着人们生活水的不断提高，其发病率也随之增高。2017年8月，发表在《Diabet Med》的一项随机、多中心研究调查了MEDIAS 2 BSC教育方案对非强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者的影响。
目的：针对非强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者开发了一套自我管理导向的教育方案（MEDIAS 2 BSC）。在一项随机、多中心研究中，MEDIAS 2 BSC的效果与一项已制定的教育方案（作为对照组）进行比较。
结果：共182名参与者被随机分配到对照组或MEDIAS 2 BSC组 [中位年龄64.0岁(四分位范围58.0～68.5)vs 63.5岁(57.0～70.0)；HbA1c 62.8±12.7 mmol/mol vs 63.7±14.0 mmol/mol；7.9%±1.2% vs 8.0%±1.3%]。随访6个月后，对照组的HbA1c平均降低3.5 mmol/mol(0.32%)，MEDIAS 2 BSC组的HbA1c平均降低6.7 mmol/mol(0.61%)。调整基线差异和研究中心后，组别之间的平均差为？3.3 mmol/mol[95%可信区间(CI)？0.54～？5.90 mmol/mol][？0.30%(95% CI ？0.05～？0.54)]，支持MEDIAS 2 BSC组(P = 0.018)。严重低血糖或低血糖认知没有增加。此教育方案对心理社会学结果变量没有显着影响。
结论：MEDIAS 2 BSC比对照方案更能有效降低HbA1c。MEDIAS 2 BSC是一套安全教学工具，能够在不增加低血糖风险的情况下改善血糖控制。
原始出处：
Hermanns N， et al. The effect of an education programme (MEDIAS 2 BSC) of non-intensive insulin treatment regimens for people with Type 2 diabetes： a randomized， multi-centre trial. Diabet Med. 2017 Aug；34(8)：1084-1091. doi： 10.1111/dme.13346. Epub 2017 Apr 2.
作者：王立群
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