Stroke:急性缺血性卒中患者合肽素的临床意义
2019-10-22 xing.T MedSci原创
由此可见,急性缺血性脑卒中患者合肽素与脑水肿和出血性转化相关,其在24小时的下降可能反映了有效的脑血管再通。
在入院时(T0)、入院24小时(T1)和住院的第3天至第5天之间(T2),研究人员测量了34名急性缺血性卒中患者血浆中合肽素,以及通过计算机断层扫描/磁共振成像评估了脑水肿及出血性转化。
T0时的合肽素浓度中位数为50.71pmol/L,T1时的合肽素浓度为18.31pmol/L,T2时为10.92pmol/L。在T2时出现中/重度脑水肿的患者中T1时的合肽素水平较高(32.25 vs. 13.67pmol/L; P=0.038),T1(93.10 vs. 13.67pmol/L; P<0.003)和T2(85.70 vs. 14.45)pmol/L;P=0.024)时的出血性转化率较高。在接受血运重建的患者中,尤其是在接受联合治疗的患者中,合肽素水平下降(CopΔT1-T0)程度较急剧(-129.34 vs. -5.43pmol/L;P=0.038)。ΔT1-T0也与脑梗死溶栓评分相关(P<0.001)。
由此可见,急性缺血性脑卒中患者合肽素与脑水肿和出血性转化相关,其在24小时的下降可能反映了有效的脑血管再通。
原始出处:
Ornella Spagnolell.et al.Copeptin Kinetics in Acute Ischemic Stroke May Differ According to Revascularization Strategies.stroke.2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.119.025433
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卒中虽然是临床上常见病,溶栓,取栓等血管内治疗也很成熟,但是仍然有很多未知问题有待认知!
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